Cél: Az occipitalis condylus szindróma klinikai jellemzőinek áttekintése.
Háttérinformációk: A nyakszirti condylus szindróma ipsilaterális 12. agyideg parézissel járó egyoldali nyakszirti régióbeli fájdalomból áll. Jellemzően a koponyaalapi metasztázis miatt alakul ki, és aluldiagnosztizált.
Tervezés: Retrospektív esetsorozatot közlünk 11 betegről (8 férfi, 3 nő), akik 32 és 72 év közöttiek voltak.
Eredmények: Tizenegy esetben azonosítottunk occipitalis condylus szindrómát. Valamennyi beteg súlyos nyakszirti régióbeli fájdalomra panaszkodott. Ezen kívül 2 beteg ipsilaterális fül- vagy masztoidfájdalomra panaszkodott, 2 beteg társult vertexfájdalmat észlelt, és 2 betegnek frontális régióbeli fájdalma volt. A 11 esetből hat a jobb oldalt érintette. Minden betegnél a nyakszirti fájdalom ipsilaterális volt a 12. ideg bénulásával. Minden beteg enyhén dysarthricus volt, és 3 betegnek dysphagiája volt. A 11 beteg közül 7-nél a nyakszirti fájdalom néhány nappal és 10 héttel megelőzte a hypoglosszális parézist. A vizsgálat során minden betegnél a nyakszirti régió tapintására érzékenységet észleltek. Mind a 11 betegnél egyoldali hypoglossalis paresis volt. A koponyafelvételek 5 betegből 2 betegnél voltak kórosak, és a tomográfiák 2 betegből 1 betegnél voltak kórosak. A jó minőségű komputertomográfia, a csontvizsgálat és a mágneses rezonanciás képalkotás minden olyan esetben kóros volt, amikor ezeket elvégezték. Kilenc betegnél volt ismert elsődleges rosszindulatú daganat. A leggyakoribb rosszindulatú daganatok nőknél emlőrák (3 betegből 2) és férfiaknál prosztatarák (8 betegből 4) voltak. Két betegnél az occipitalis condylus szindróma volt az áttétes elváltozás kezdeti megnyilvánulása. A nyakszirti régió fájdalmának kezelésére sugárterápiát választottak.
Következtetések: Az occipitalis condylus szindróma ritka, de sztereotip szindróma. Korai felismerésének fontos terápiás következményei vannak. A craniovertebralis átmenet értékelésének, különös tekintettel az occipitalis condylusokra, minden agyi és nyaki gerinc radiológiai vizsgálat rutinszerű részévé kell válnia, és az occipitalis condylus szindróma lehetőségét, különösen akkor, ha a betegnek tartós occipitalis fájdalma és rákos megbetegedése van, figyelembe kell venni.