A nyak egy összetett, csontokból, ízületekből, idegekből, izmokból, inakból és szalagokból álló, egymásba kapcsolódó szerkezet. Fő feladata, hogy megtartsa a fejed súlyát, ami körülbelül 5 kilogrammos súlyával nem kis feladat. Ha ehhez hozzávesszük azt a követelményt, hogy a fejnek képesnek kell lennie arra, hogy oldalról oldalra, fel és le mozogjon (és mindezt egyszerre tegye), valamint azt a tényt, hogy a nyaknak a gerincvelő számára csatornát kell képeznie, a fejbe és a fejből vérereket kell vezetnie, valamint átjárókat kell tartalmaznia a levegő és a táplálék számára, akkor egy igen összetett mérnöki teljesítményt kapunk. Nem csoda tehát, hogy a nyakunk fájdalmat és kellemetlenséget okoz nekünk, nem csak alkalmanként, hanem egyeseknél folyamatosan.
A nyak fő fizikai struktúrái a hét egymásba kapcsolódó csigolya. Ezeket nyakcsigolyáknak nevezzük, számozásuk C1-től C7-ig tart. A C1, más néven atlasz, a fejünkhöz legközelebbi, ezt követi a C2, amelyet tengelynek is neveznek. Az egyes csigolyák fakultatív ízületekkel kapcsolódnak egymáshoz, a csigolyák között pedig porckorongok vannak – gumiszerű, többnyire porcból készült párnák, amelyek lengéscsillapítóként működnek.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni nyaki fájdalom esetén?A nyaksérülés után fellépő súlyos nyaki fájdalom komoly problémát jelenthet, ezért azonnal orvoshoz kell fordulni. Akkor is azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha nyakfájdalmai vannak, és olyan tüneteket tapasztal, mint a hólyag- vagy bélszabályozás elvesztése, nyilalló fájdalom, zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség a karokban vagy lábakban, különösen, ha ezek a tünetek hirtelen jelentkeznek vagy gyorsan súlyosbodnak.
A fejfájással és lázzal járó nyaki fájdalom és merevség az agyhártyagyulladás (az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok fertőzése) jele lehet. Az agyhártyagyulladás súlyos betegség, és azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha Ön vagy gyermeke ezeket a tüneteket tapasztalja.
A nyaki fájdalom tünetei
A nyaki fájdalom tünetei és az Ön által érzett érzések segíthetnek orvosának az ok diagnosztizálásában. Íme néhány tünet.
Az izomgörcs
A görcs az izmok hirtelen, erőteljes, akaratlan összehúzódása. Az izmok fájdalmasnak, merevnek és csomósnak érzik magukat. Ha nyakizomgörcsöd van, előfordulhat, hogy nem tudod mozgatni a nyakadat – ezt néha nyakrándulásnak nevezik. Orvosa vagy fizioterapeutája ezt akut torticollisnak vagy ferde nyaknak is nevezheti.
Izomfájdalom
A nyakizmok fájnak, és lehetnek kemény csomók (triggerpontok), amelyek érintésre érzékenyek. A fájdalom gyakran a nyak hátsó részének közepén érződik, vagy csak az egyik oldalon fájhat.
Feszültség
A nyakizmok feszesek, és ha túl sokáig tartózkodik egy helyzetben, még feszesebbnek érzi őket. A nyak merevsége megnehezítheti vagy fájdalmassá teheti a nyak mozgatását.
Idegfájdalom
A nyakból eredő fájdalom lesugározhat a karokba, és néha a lábakba is. A karjaiban tűszúrás vagy bizsergés érzését érezheti, amelyet zsibbadás, égő érzés vagy gyengeség kísérhet.
Főfájás
A nyakproblémákkal kapcsolatban gyakori a fejfájás. Ezek általában tompa fájdalmat okozó fejfájások, nem pedig éles fájdalmak. Bár a fejfájás gyakran a fej hátsó részén érezhető, a fájdalom kisugározhat oldalra, sőt a fej elejére is.
Beszűkült mozgástartomány
Ha nem tudja a fejét ugyanolyan mértékben oldalra fordítani mindkét válla felé, vagy korlátozottnak érzi, hogy mennyire tudja előre engedni a fejét a mellkasához, vagy mennyire tudja hátra dönteni a fejét, akkor csökkent mozgástartománya lehet. Ezt orvosa tudja majd megvizsgálni.
A nyaki fájdalom gyakori okai
Hajlati ütés
Hajlati ütés akkor történik, amikor a fej hirtelen elmozdul egy irányba (hátra, előre vagy oldalra), majd vissza. Gyakori ok az autóbaleset, amikor az illető autóját álló vagy lassító helyzetben hátulról elütik. Ilyenkor a személy feje először hátrafelé lökődik, majd amikor a teste megáll, a feje előre lökődik. Ez a fajta sérülés megterhelheti a nyakizmokat, és a nyakban lévő szalagok megnyúlását vagy szakadását okozhatja.
A korbácsütésből eredő fájdalom, amely általában mozgással rosszabbodik, nem mindig kezdődik azonnal – több napig is eltarthat, amíg jelentkezik. A nyaki fájdalmat és merevséget izomgörcs, szédülés, fejfájás, idegfájdalom és vállfájdalom kísérheti.
Az izomhúzódás
A nyakizmok folyamatos túlterhelése (amit a mindennapi tevékenységek, különösen a számítógépes munka során a nyak rossz pozíciója okozhat) nyaki izomhúzódást válthat ki, ami krónikus nyaki fájdalmat és merevséget okozhat. A fájdalom gyakran rosszabbodik mozgásra, és fejfájással, izomgörcsökkel és a nyaki mozgások korlátozásával járhat.
Degeneratív porckorongbetegség
Amint öregszünk, a gerincünkben lévő ütéselnyelő porckorongok puha, zselatinos közepe kiszárad. Ennek következtében a porckorongok beszűkülnek, és a csigolyák közötti távolság csökken.
Sérvezett porckorong
Ha az egyik nyaki porckorong kemény külső rétege elszakad, a puha zselatinos középpont kifelé kidudorodhat – ezt nevezzük porckorongsérvnek. A porckorongsérv nyomást gyakorolhat az ideggyökökre, amint azok kilépnek a gerincvelőből, fájdalmat okozva a nyakban, valamint fájdalmat, zsibbadást és gyengeséget a karokban.
Cervikális spondilózis
A nyaki gerincnek ez a degeneratív állapota a nyaki porckorongok és a csigolyák normál öregedése és kopása miatt alakul ki. Nyaki osteoarthritis néven is ismert, és az idősebbek körében gyakoribb.
A gerinc ezen degenerációját gyakran csontsarkantyúk kialakulása kíséri. A csontsarkantyúk, más néven osteophyták, a csontszövet apró kinövései, amelyek akkor keletkeznek, amikor a csontot borító porc elkopik, és a csont elkezd súrlódni a szomszédos csonton. A csontsarkantyú a szervezet kísérlete arra, hogy megvédje a csontfelszínt. Sajnos a csontsarkantyú néha becsípheti vagy nyomhatja az ideggyököket, amikor azok elhagyják a gerinccsatornát.
A nyaki spondilózishoz gyakran nem társulnak tünetek. Néha azonban nyaki fájdalom és merevség jelentkezik, amely gyakran pihenéssel javul. A fájdalom kisugározhat a vállakba vagy a lapockák közé. Ideggyökér-összenyomás esetén zsibbadás, fájdalom vagy gyengeség jelentkezhet a karokban.
Nyaki gerinccsatorna-szűkület
A csigolyák degeneratív elváltozásai annak a csatornának a beszűküléséhez vezethetnek, amelyben a gerincvelő fekszik – ezt nevezzük nyaki gerinccsatorna-szűkületnek. Ahogy a csatorna szűkül, az nyomást gyakorolhat a gerincvelőre. Az ezzel járó nyaki fájdalom általában rosszabbodik tevékenység közben, és kisugározhat a karokba vagy a lábakba. Kar- vagy lábgyengeség is előfordulhat.
Néha a nyaki gerinccsatorna-szűkületben szenvedőknek nincsenek tüneteik. Esetenként Lhermitte-jelet okozhat – áramütésszerű érzést a testben, amikor a nyak előre hajlik.
Vizsgálatok és diagnózis
Az orvos a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján képes lehet meghatározni a nyaki fájdalom okát, de néha vizsgálatokra, például röntgenre, MRI-vizsgálatra és CT-vizsgálatra van szükség a tünetek pontos okának megállapításához. Ezek a vizsgálatok felmérhetik a gerincet, és kimutathatják a porckorongproblémákat, a gerincvelő problémáit vagy az ideggyökök összenyomódását.
Néha az orvosok elektromiográfiát (EMG) vagy idegvezetési vizsgálatokat rendelnek el – olyan vizsgálatokat, amelyek az idegek és izmok elektromos aktivitását értékelik, hogy segítsenek meghatározni, hogy van-e idegkárosodás a nyaki problémákkal kapcsolatban.