Mi a laparoszkópos radikális nephroureterectomia?

A laparoszkópos radikális nephroureterectomia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás a vesemedence, a vese és a teljes húgyvezeték, valamint a hólyagmandzsetta eltávolítására, hogy az átmeneti sejtes rákos betegek számára a lehető legnagyobb túlélési esélyt biztosítsák.

Melyek a laparoszkópos radikális nefroureterectomia előnyei a nyílt eljárással szemben?

• Kisebb kórházi tartózkodás és gyorsabb gyógyulás
• Kisebb műtét utáni fájdalom és kevesebb fájdalomcsillapításra van szükség
• Rövidebb felépülési idő
• Gyorsabb visszatérés a normál tevékenységhez vagy munkához
• Kisebb metszések és kevesebb hegesedés

Mióta végez a Cleveland Clinic laparoszkópos radikális nefroureterectomiát?

A Cleveland Clinic rendelkezik a világ egészségügyi központjai közül a legtöbb tapasztalattal ezzel a technikával kapcsolatban, és 1997 óta rutinszerűen alkalmazza ezt az eljárást, kiváló eredményekkel.

A Cleveland Clinic volt az egyik első központ, amely az 1960-as évek közepétől kezdve veseátültetést végzett. Jelenleg az elvégzett radikális nefroureterectomiák több mint 95%-át laparoszkóposan végzik.

Miért van szüksége valakinek laparoszkópos radikális nefroureterectomiára?

A lehetőségek ismerete az első lépés a veserák kezelésében.

A vesét, az urétert és a hólyagot átmeneti hámnak nevezett szövet béleli. A laparoszkópos radikális nefroureterectomiát olyan betegek kezelésére alkalmazzák, akiknek a felső húgyutak vagy az átmeneti hám átmeneti sejtes rákja van.

Mi történik a laparoszkópos radikális nefroureterectomia előtt?

A műtétet megelőző 24 órában tiszta folyékony étrendet kell fogyasztania. A sebész arra fogja kérni, hogy a műtétet megelőző éjszaka éjféltől kezdve ne egyen semmit. Ha vannak olyan gyógyszerei, amelyek szedésére utasítást kapott, azokat egy kis korty vízzel vegye be.

A műtét előtt egy héttel orvosa azt fogja tanácsolni, hogy hagyjon abba bizonyos gyógyszereket és étrend-kiegészítőket. Az aszpirin, a Motrin, az Ibuprofen, az Advil, az E-vitamin és mások növelhetik a műtét alatti vérzés kockázatát. Kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert abbahagyna. Minden beteg más és más.

Mi történik a laparoszkópos radikális nefroureterectomia során?

Először is általános érzéstelenítést kap, hogy elaltassák a beavatkozáshoz. A hagyományos nefroureterectomiával ellentétben a laparoszkópos műtét csak néhány apró bemetszést igényel. Ezeken a bemetszéseken keresztül a sebész egy nagy teljesítményű endoszkópot – egy apró kamerát (amely a sebésznek a hagyományos nyílt műtétnél nagyobb és tisztább képet biztosít) – és speciális sebészeti eszközöket használ a beteg szervek eltávolításához.

A sebész elkülöníti a veséket és az eltávolítandó egyéb szerveket az Ön testének véráramlásától. Ezután leválasztják a vesét és a húgyvezetéket azokról a struktúrákról, amelyek a helyén tartják. Ezután egy kis bemetszésen keresztül kiveszik őket.

Ez a folyamat bonyolultnak tűnhet, de a Cleveland Clinic orvosa képes lesz megválaszolni a laparoszkópos radikális nefroureterectomiával kapcsolatos kérdéseit.

Mennyi ideig tart a laparoszkópos nefroureterectomia?

A műtét körülbelül 3-4 órát vesz igénybe, és a kórházi tartózkodás általában egy-két nap. A teljes felépülés általában két-három hetet vesz igénybe.

Mi történik a laparoszkópos radikális nefroureterectomia után?

A beavatkozás után a lábadozóba viszik, és megfigyelik az esetleges komplikációkat. Miután felébredt, fájdalomcsillapítást kap, és továbbra is megfigyelés alatt tartják. Ha hányingert tapasztal (esetleg az altatással összefüggésben), gyógyszeres kezelést kap annak kezelésére.

A műtét után egy-két napig folyékony diétát fog kapni, hogy a szervezetének legyen ideje regenerálódni. Ezt követően az orvosai segítenek Önnek visszatérni a valódi táplálkozásra. Ez a folyamat minden betegnél más ütemben zajlik.

A műtét utáni napon az ápolók arra fogják ösztönözni, hogy keljen fel az ágyból és sétáljon. Ez segíti a felépülési folyamatot azáltal, hogy csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát a lábában, megelőzi a tüdőgyulladást, és ösztönzi a gyógyulási folyamatot.

A hazaengedése után a beavatkozás után két hétig kerülje a gépjárművezetést. Nagyon fontos, hogy hat hétig (vagy kezelőorvosa utasítása szerint) lazítson, és ne végezzen nehéz (20 kilónál nehezebb) emelést. A gyaloglás mint testmozgás lehetséges és kifejezetten ajánlott a műtét után. A legtöbb beteg 4 hét után visszatérhet a munkába. Ezek azonban általános irányelvek, és minden beteg más és más. Kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van.

• Töltse le ingyenes veserák-kezelési útmutatónkat.