A nalidixinsav (kereskedelmi nevei Nevigramon, Neggram, Wintomylon és WIN 18,320) az első szintetikus kinolon antibiotikum.

Technikai értelemben naftiridon, nem kinolon: gyűrűszerkezete egy 1,8-naftiridin mag, amely két nitrogénatomot tartalmaz, ellentétben a kinolinnal, amelynek egyetlen nitrogénatomja van.

A szintetikus kinolon antibiotikumokat George Lesher és munkatársai fedezték fel a klorokvin gyártásának melléktermékeként az 1960-as években. Klinikailag 1967-től alkalmazzák.

A nalidixinsav elsősorban a gram-negatív baktériumok ellen hatásos, kisebb mértékű antigram-pozitív aktivitással. Alacsonyabb koncentrációban bakteriosztatikusan hat, azaz gátolja a növekedést és a szaporodást. Nagyobb koncentrációban baktericid hatású, ami azt jelenti, hogy pusztán a növekedésük gátlása helyett elpusztítja a baktériumokat.

Történetileg húgyúti fertőzések kezelésére használták, amelyeket például Escherichia coli, Proteus, Shigella, Enterobacter és Klebsiella okozott. Az USA-ban már nem alkalmazzák klinikailag erre az indikációra, mivel kevésbé toxikus és hatékonyabb szerek állnak rendelkezésre. A nalidixinsav forgalomba hozatali engedélyét az egész EU-ban felfüggesztették.

A vizsgálatokban a baktériumok osztódásának szabályozására is szolgál. Szelektíven és reverzibilisen gátolja a DNS-replikációt az arra fogékony baktériumokban. A nalidixinsav és a rokon antibiotikumok gátolják a DNS-giráz és a topoizomeráz IV egyik alegységét, és hasító komplexek képződését indukálják. Gátolja továbbá a DNS-giráz alegységének nicking-záró aktivitását, amely felszabadítja a pozitív kötőfeszültséget a szupertekercselt DNS-en.