Mi a metotrexát?

A metotrexát (más néven MTX) egy rákellenes gyógyszer. 2,5 mg, 5 mg és 15 mg-os tablettaként, valamint szájon át bevehető folyadékként kapható. Sárga folyadék formájában is kapható, amelyet vénán keresztül (intravénásan, IV) vagy izomba fecskendezve adnak be.

A metotrexát egészségügyi kockázatot jelenthet a gondozók számára. Minden gondozónak megfelelő biztonsági óvintézkedéseket kell tennie a gyógyszer beadásakor. A gyógyszer beadása után 48 órán keresztül a beteg testnedvei tartalmazhatják a gyógyszert. A 48 órás időszak alatt a gondozóknak a beteg hányásának, vérének, vizeletének és székletének kezelése során a megfelelő biztonsági irányelveket kell követniük, beleértve a pelenkák kezelését is. Ezek az irányelvek magukban foglalják a kesztyűhasználatot a testnedvek tisztításakor. A biztonsági óvintézkedések teljes listáját lásd “A gondozók védelme a gyógyszerekkel kapcsolatos veszélyektől” a “Tudja-e?” sorozatban.

A metotrexát lehetséges mellékhatásai

Kora

• Enyhe hányinger és hányás;
• Kopffájás, ha az MTX-et gerincműtét során adják be.

Hátulról (általában több mint egy nappal a kezelés megkezdése után)

• alacsony hemogramm (2-14 nappal a kezelés után), fokozott fertőzési, vérzési és vérszegénységi kockázattal;
• Száj- és ajakfekély; sebek a végbélnyílás körül;
• Hajhullás;
• kiütések;
• A bőr érzékenyebb a napra vagy a napfényre;
• csökkent májfunkció;
• csökkent vesefunkció (gyakoribb nagy dózisú MTX esetén).

Ezek a leggyakoribb mellékhatások, de más mellékhatások is előfordulhatnak. Minden mellékhatást jelentsen kezelőorvosának vagy ápolójának.

Ha súlyos mellékhatásokat vagy reakciókat tapasztal, hívja kezelőorvosát, ápolóját vagy gyógyszerészét a 901-595-3300-as telefonszámon. Ha Memphis területén kívül tartózkodik, hívja az ingyenes 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) telefonszámot.

Speciális utasítások a metotrexátra vonatkozóan

• NEM szabad ezt a gyógyszert minden nap szájon át bevenni. Jelentős mellékhatások vagy súlyos károk (beleértve a halált is) léphetnek fel, ha minden nap szedik. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert az orvos utasításai szerint szedje.
• A gyógyszeres doboz több adagot tartalmazhat, a heti egy adag bevételére vonatkozó utasításokkal. Csak annyi tablettát vagy szájon át szedhető folyadékot vegyen be, amennyi az utasításban szerepel. Ha bármilyen kérdése van, a gyógyszer átvételekor beszéljen a gyógyszerésszel, vagy hívja fel a gyógyszertárat kérdéseivel.
• A tablettákat éhgyomorra vegye be körülbelül egy (1) órával étkezés előtt, vagy 2-3 órával étkezés után.
• Néha nagy mennyiségű tabletta szükséges a teljes heti adaghoz. Ha nehezen tudja lenyelni a tablettákat, a gyógyszertárban kérhet zselatinkapszulát. Több tabletta is elhelyezhető egyetlen kapszulában az alábbi biztonságos kezelési útmutató szerint.
• A metotrexát tablettákat szobahőmérsékleten kell tárolni.
• A metotrexát belsőleges folyadékot hűtőszekrényben kell tárolni. Használjon orális fecskendőt az üvegből történő adagoláshoz. Dobja ki az orális fecskendőt a szemétbe. Ne mossa ki és ne használja fel újra.
• Ezt és minden gyógyszert tartson távol a gyermekektől és a háziállatoktól.
• A folsav (B9-vitamin) nagy mennyiségű fogyasztása csökkentheti a metotrexát rákellenes hatását. Legalább egy (1) héttel az MTX szedésének megkezdése előtt abba kell hagynia a szájon át szedhető multivitamin-kiegészítők szedését, ha azok folsavat tartalmaznak. Ne kezdjen újra ilyen étrend-kiegészítőket vagy folsavat tartalmazó termékeket szedni az utolsó MTX adag beadása után egy (1) hétig.
• A metotrexát szedése alatt nem fogyaszthat olyan energiaitalokat, ételeket vagy étrend-kiegészítőket, amelyek a folsav napi értékének 100%-át vagy annál többet tartalmaznak.
• Az MTX szedése alatt igyon sok folyadékot.
• Néha az MTX szedése után 24-42 órával kezdődően leukovorint kell szednie. A leukovorin csökkentheti az MTX néhány mellékhatását. Kezelőorvosa meg fogja mondani Önnek, hogy az MTX szedése után kell-e leukovorint szednie.
• A személyzet rendszeresen vérmintát vesz, hogy ellenőrizze a májfunkció és a vérkép változását. Néha ellenőrzik az Ön MTX-szintjét a vérében, és ezt az információt felhasználják a leukovorin adagjának beállításához.

A metotrexát biztonságos kezelése

Minden szájon át szedett kemoterápiás gyógyszer egészségügyi kockázatot jelenthet a gondozók és a betegek számára. A gyógyszer kezelése során óvatosan kell eljárni; kerülje el, hogy a gyógyszer a bőrre kerüljön. Ezen óvintézkedések betartása biztosítja a lehető legnagyobb védelmet mind a beteg, mind az ápoló számára.

• Készítsen elő egy tiszta területet, ahol a gyógyszert biztonságosan lehet kezelni (távol az élelmiszerekkel foglalkozó területektől, gyermekek számára elérhetetlen helyen, és nem a szellőzők vagy ventilátorok alatt).
• A gyógyszer kezelése során javasoljuk, hogy Ön vagy az ápoló viseljen kesztyűt. Azonnal mosson kezet, ha bőre a gyógyszerrel érintkezik.
• A tablettavágót minden használat után gondosan mossa le meleg szappanos vízzel, és hagyja megszáradni. Töröljön fel minden kiömlött folyadékot azon a területen, ahol a gyógyszerkészítményt készítik.