Általános információk

Generikus név:

28

EA
Vényköteles/OTC:

Vényköteles

Családtervezési gyógyszer:

Igen

Diabetikus ellátás:

Nem

HTW gyógyszer:

Nem

Hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátló készítmény:

Nem

Refill-to-soon Felhasználás*:

.47074

Kiskereskedelmi gyógyszertár Eff:

.4625

Speciális gyógyszertár Eff:

01/26/2021

Long-term Care Pharmacy Cost:

.45944

Long-term Care Pharmacy Eff Date:

01/26/2021

340B Cost:

01/26/2021

340B Cost:

.35157

Premium Preferred Generic Incentive†:

Nem

A gyógyszerész által beadott

Injekció:

Nem

A gyógyszerész által beadott

injekció:

Nem

* Csak a szállítói gyógyszerprogram által fizetett követelésekre van hatással: hagyományos Medicaid, CSHCN, HTW és KHC programok.

† A hagyományos Medicaid követelések árazásával és a PPG árösztönzőkkel kapcsolatos információkért kérjük, olvassa el a VDP Pharmacy Provider Procedure Manual gyógyszerárképzés & Reimbursement (PDF) fejezetét.

‡ Kérjük, tekintse át a DUR igazgatótanács által jóváhagyott klinikai előzetes engedélyek listáját, amelyek a hagyományos Medicaidre vonatkoznak, illetve amelyeket az egészségügyi tervek használhatnak. A Gyógyszertári klinikai előzetes engedélyezési segédtáblázat (PDF) megmutatja, hogy az egyes egészségügyi tervek milyen előzetes engedélyeket használnak, és hogy ezek az engedélyek hogyan kapcsolódnak a hagyományos Medicaid-követelések feldolgozásához használt engedélyekhez. Az egyes egészségügyi tervek aktív klinikai előzetes engedélyezéseire mutató linkek az MCO-források között találhatók.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.