A kemoterápia (kemoterápia) bizonyos típusú gyógyszerek alkalmazása a rák kezelésére. A gyógyszereket általában vénába vagy szájon át (tabletta formájában) adják be. Ezek a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és eljutnak az egész szervezetbe, így ez a kezelés hasznos a mellékvesén kívüli szervekre is átterjedt (áttétet képző) rák esetében. A kemoterápia nem működik túl jól a mellékveserák esetében, ezért leggyakrabban olyan mellékveserák esetén alkalmazzák, amely már túlságosan elterjedt ahhoz, hogy műtéttel eltávolítható legyen (bár nagyon valószínűtlen, hogy meggyógyítja a rákot).
Mitotán
A mellékveserákos embereknél leggyakrabban alkalmazott gyógyszer a mitotán. Blokkolja a mellékvese hormontermelését, és elpusztítja mind a mellékvese rákos sejtjeit, mind az egészséges mellékvese szövetet. Ez a gyógyszer a másik, normális mellékvese szokásos mellékvese-szteroid hormontermelését is elnyomhatja. Ez a kortizol és más hormonok alacsony szintjéhez vezethet, amitől Ön gyengének és betegnek érezheti magát. Ha ez bekövetkezik, szteroid hormon tablettákat kell szednie, hogy hormonszintjét a normális szintre hozza. A mitotán más hormonok, például a pajzsmirigyhormon vagy a tesztoszteron szintjét is megváltoztathatja. Ha ez bekövetkezik, Önnek gyógyszerekre van szüksége, hogy ezeket a hormonokat is pótolja.
Néha a mitotánt azután adják egy ideig, hogy a műtéttel eltávolították az összes (látható) rákot. Ezt adjuváns terápiának nevezik, és célja, hogy elpusztítsa a hátramaradt, de túl kicsi sejteket, amelyeket nem lehetett látni. A gyógyszer ilyen módon történő adása megakadályozhatja vagy késleltetheti a rák visszatérését. .
Ha a rákot nem távolították el teljesen a műtéttel, vagy az visszatért, a mitotán egyes betegeknél zsugorítja a rákot. Átlagosan a válasz körülbelül egy évig tart, de egyes betegeknél ez hosszabb is lehet.
A mitotán különösen hasznos a mellékvese rákos betegeknek, akiknél a túlzott hormontermelés okozta problémákat. Még ha nem is zsugorodik a daganat, a mitotán csökkentheti a kóros hormontermelést és enyhítheti a tüneteket. A legtöbb, túlzott hormontermelésben szenvedő betegnek segít a mitotán.
Ez a gyógyszer jelentős mellékhatásokat okozhat. A leggyakoribbak a hányinger, hányás, hasmenés, kiütések, zavartság és álmosság. Néha a gyógyszer kisebb dózisai is hatásosak lehetnek, és kevesebb mellékhatást okozhatnak.
Ezt a gyógyszert tabletta formájában kell bevenni naponta 3-4 alkalommal. A többi kemoterápiás kezeléshez hasonlóan a mitotánnal történő kezelést is szorosan orvosnak kell felügyelnie.
Mellékvese rák kezelésére használt egyéb kemoterápiás gyógyszerek
A gyógyszereket néha kombinálják a mitotánnal az előrehaladott mellékvese rák kezelésére. A leggyakrabban használt gyógyszerek:
- Ciszplatin, doxorubicin (Adriamycin) és etopozid (VP-16) kombinációja plusz mitotán
- Streptozocin plusz mitotán
A ritkábban alkalmazott kemoterápiás gyógyszerek közé tartoznak::
- Paclitaxel (Taxol)
- 5-fluorouracil (5-FU)
- Vincristin (Oncovin)
Ezek a gyógyszerek különböző kombinációkban adhatók, és gyakran mitotánnal együtt adják.
Chemoterápiás gyógyszerek mellékhatásai
A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, de károsítanak néhány normál sejtet is, ami bizonyos mellékhatásokat okozhat. A kemoterápia mellékhatásai a gyógyszerek típusától, adagjától és a kezelés időtartamától függnek. A kemoterápia gyakori mellékhatásai közé tartoznak:
- Hányinger és hányás
- Az étvágytalanság
- A hajhullás
- Kéz- és lábkiütések
- Szájsebesség
- Hasmenés
- Növekedett hasmenés
- Növekedett fertőzésveszély (a fehérvérsejtek hiánya miatt)
- Vérzési problémák vagy zúzódások kisebb vágások vagy sérülések után (a vérlemezkék hiánya miatt)
- Vérszegénység, fáradtság vagy légszomj (az alacsony vörösvérsejtszám miatt)
A fenti kockázatok mellett egyes kemoterápiás gyógyszerek más mellékhatásokat is okozhatnak.
Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a konkrét gyógyszerek alapján milyen mellékhatásokra számíthat. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha mellékhatásai vannak, mivel gyakran van mód arra, hogy segítsen rajtuk. Adhatók például olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni vagy csökkenteni a hányingert és a hányást.