A legtöbb ambuláns központban a dializátumot központilag készítik el úgy, hogy a dializátum összetétele minden betegnél azonos legyen. Ilyen módon adagolva a legtöbb beteg jól tolerálja az eljárást. Vannak azonban olyan betegek, akik rosszul tűrik az eljárást, ami számos kutatást indított el, amelyek a dializátum összetételének egyénre szabására összpontosítanak a betegek tolerálhatóságának javítása érdekében. A betegspecifikus dializátum felírása egyre fontosabbá válik, ahogy a dializált populáció életkora és a társbetegségek száma növekszik. A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek a folyadék- és elektrolitegyensúly fenntartása érdekében a dialízisre szorulnak. A hemodialízis lehetővé teszi az oldott anyagok diffúzióját a vér és a dializátum között, így az eljárás során a plazma összetétele a normál értékek felé áll vissza. A dializátum összetétele kiemelkedő fontosságú e cél elérésében. A legtöbb járóbeteg-ellátásban a betegek hemodialízisét ömlesztve készített dializátummal végzik, amelyet központi adagolórendszeren keresztül juttatnak be, így a dializátum összetétele minden betegnél azonos. Bár a legtöbb beteg jól tűri az eljárást, ha ilyen módon adják be, sok beteg hemodinamikai instabilitástól vagy a dialízis egyensúlyhiányának tüneteitől szenved. A dialízis klinikai tolerálhatóságának javítására szolgáló egyik stratégia a dializátum összetételének a beteg egyéni jellemzőihez igazítása. Ez a cikk áttekinti a legújabb fejleményeket azzal kapcsolatban, hogyan lehet a dializátumot manipulálni a betegek toleranciájának javítása érdekében. A dializátum összetételének egyénre szabása valószínűleg egyre nagyobb jelentőségre tesz szert az előrehaladó életkor és az ESRD-betegeknél előforduló társbetegségek növekvő száma miatt.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.