Meghatározás

A fej MRI (mágneses rezonancia képalkotás) egy olyan képalkotó vizsgálat, amely erős mágnesek és rádióhullámok segítségével képeket készít az agyról és a környező idegszövetekről.

Nem használ sugárzást.

Alternatív nevek

Nukleáris mágneses rezonancia – koponya; Mágneses rezonancia képalkotás – koponya; A fej MRI-je; MRI – koponya; NMR – koponya; Koponya MRI; Agy MRI; MRI – agy; MRI – fej

Hogyan végzik a vizsgálatot

A fej MRI-jét a kórházban vagy egy radiológiai központban végzik.

Ön egy keskeny asztalon fekszik, amely egy nagy, alagút alakú szkennerbe csúszik.

Egyes MRI-vizsgálatokhoz speciális festékanyagra, úgynevezett kontrasztanyagra van szükség. A festékanyagot általában a vizsgálat során a kezében vagy az alkarjában lévő vénán (infúzión) keresztül adják be. A festék segít a radiológusnak bizonyos területeket jobban látni.

Az MRI-vizsgálat során a gépet kezelő személy egy másik helyiségből figyeli Önt. A vizsgálat leggyakrabban 30-60 percig tart, de hosszabb ideig is eltarthat.

Hogyan készüljön fel a vizsgálatra

A vizsgálat előtt 4-6 órával megkérhetik, hogy ne egyen és ne igyon semmit.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha fél a szűk helyektől (klausztrofóbiája van). Kaphat gyógyszert, hogy álmosnak és kevésbé szorongónak érezze magát. Vagy a kezelőorvosa “nyitott” MRI-t javasolhat, amelyben a gép nincs olyan közel a testhez.

Elképzelhető, hogy megkérik, hogy kórházi köpenyt vagy fémkötés nélküli ruházatot (például melegítőnadrágot és pólót) viseljen. Bizonyos fémtípusok homályos képeket okozhatnak.

A vizsgálat előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek:

• Agyi aneurizma klipsz
• Mesterséges szívbillentyű
• Szívdefibrillátor vagy pacemaker
• Belsőfül (cochleáris) implantátum
• Vesebetegség vagy dialízis alatt áll (előfordulhat, hogy nem kaphat kontrasztanyagot kaphat)
• Múltban beültetett műízület
• Vérérereket tartó stent
• Múltban fémlemezzel dolgozott (szükség lehet vizsgálatokra a szemében lévő fémdarabok ellenőrzésére)

Az MRI erős mágneseket tartalmaz. Fémtárgyakat nem lehet bevinni az MRI-berendezéssel ellátott helyiségbe. Ez magában foglalja a következőket:

• Tollak, zsebkések és szemüvegek
• Tárgyak, például ékszerek, órák, hitelkártyák és hallókészülékek
• Tűk, hajtűk, fém cipzárak, és hasonló fémtárgyak
• Eltávolítható fogpótlás

Hogyan fogja érezni a vizsgálatot

Ha festékre van szüksége, érezni fogja a tű csípését a karjában, amikor a festéket a vénába fecskendezik.

Az MRI-vizsgálat nem okoz fájdalmat. Ha nehezen tud nyugodtan feküdni, vagy nagyon ideges, akkor nyugtató gyógyszert kaphat. A túl sok mozgás elmoshatja a képeket és hibákat okozhat.

Az asztal kemény vagy hideg lehet, de kérhet takarót vagy párnát. A gép bekapcsoláskor hangos puffanó és zümmögő hangokat ad. Kérhet füldugót, hogy csökkentse a zajt.

A szobában lévő kaputelefon lehetővé teszi, hogy bármikor beszélhessen valakivel. Egyes MRI-kben van televízió és speciális fejhallgató, amely segíthet elütni az időt, vagy blokkolhatja a szkenner zaját.

Nincs felépülési idő, hacsak nem kapott gyógyszert a relaxációhoz. Az MRI-vizsgálat után visszatérhet a szokásos étrendjéhez, tevékenységéhez és gyógyszerezéséhez.

Miért végzik a vizsgálatot

Az MRI részletes képet ad az agyról és az idegszövetekről.

Az agyi MRI számos, az agyat érintő betegség és rendellenesség diagnosztizálására és nyomon követésére használható, többek között:

• Születési rendellenesség
• Vérzés (subarachnoidalis vérzés vagy vérzés magában az agyszövetben)
• A családban előfordult aneurizma
• Fertőzés, például agytályog
• Tumorok (rákos és nem rákos)
• Hormonális rendellenességek (például akromegália, galaktorrhea és Cushing-szindróma)
• Sklerózis multiplex
• Sztroke

A fej MRI-vizsgálatával megállapítható az ok is:

• Az izomgyengeség vagy zsibbadás és bizsergés
• A gondolkodás vagy viselkedés megváltozása
• Halláscsökkenés
• Főfájás, ha bizonyos más tünetek vagy jelek is jelen vannak

.

• Mondási nehézségek
• Látási problémák
• Dementia

A mágneses rezonancia angiográfia (MRA) nevű speciális MRI-típus elvégezhető az agyi erek vizsgálatára.

Mit jelentenek a rendellenes eredmények

A rendellenes eredmények oka lehet:

• Az agyban lévő rendellenes erek (arteriovenózus malformációk a fejben)
• A fület az aggyal összekötő ideg daganata (akusztikus neuróma)
• Agyvérzés az agyban
• Agyi fertőzés
• Agyszöveti duzzanat
• Agydaganatok
• Agykárosodás az agyban, egy sérülés miatt
• Folyadékgyülem az agy körül (vízfejűség)
• A koponyacsontok fertőzése (csontvelőgyulladás)
• Agyszövetek elvesztése
• Sokszoros szklerózis
• Sztroke vagy átmeneti iszkémiás roham (TIA)
• Az agy szerkezeti problémái

Rizikók

Az MRI nem használ sugárzást. A mai napig nem számoltak be a mágneses mezők és a rádióhullámok mellékhatásairól.

A leggyakrabban használt kontrasztanyag (festék) a gadolínium. Ez nagyon biztonságos. Ritkán fordulnak elő allergiás reakciók az anyaggal szemben. A gadolínium azonban káros lehet a veseproblémákkal küzdő, dialízisre szoruló emberekre. Ha veseproblémái vannak, a vizsgálat előtt tájékoztassa erről kezelőorvosát.

Az MRI-vizsgálat során keletkező erős mágneses mezők miatt a szívritmus-szabályozók és más implantátumok nem működhetnek megfelelően. Az Ön testében lévő fémdarabok elmozdulását vagy elmozdulását is okozhatja.

Figyelmeztetések

A MRI-t gyakrabban alkalmazzák, mint a CT-vizsgálatot. Ennek az az oka, hogy könnyen megtalálja a lágyrészek hibáit. Emellett biztonságos a terhesség alatt is.

A fej MRI-je helyett elvégezhető vizsgálatok közé tartoznak:

• A fej CT-vizsgálata
• Az agy pozitronemissziós tomográfia (PET)

A CT-vizsgálat a következő esetekben előnyben részesíthető, mivel gyorsabb és általában közvetlenül a sürgősségi osztályon elérhető:

• A fej és az arc akut traumája
• Agyvérzés az agyban (az első 24-48 órán belül)
• A stroke korai tünetei
• Koponyacsontok és a fül csontjait érintő rendellenességek

Aygun N, Zinreich SJ. A fej és a nyak képalkotó diagnosztikájának áttekintése. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. 6. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 8.

Chernecky CC, Berger BJ. Mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) – diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:754-757.

Wilkinson ID, Graves MJ. Mágneses rezonancia képalkotás. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:chap 5.