D-vitamin számok: mit jelentenek valójában

Sok orvos felismeri a D-vitaminszint vizsgálatának fontosságát a magas kockázatú betegeknél, például az idősebb felnőtteknél és azoknál, akik sötét bőrűek, vagy kevés vagy semmilyen napozásban nem részesülnek. Az alacsony D-vitamin-szintű betegeknél fennáll a csontritkulás és a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rák és a légzőszervi megbetegedések kockázata. A terhes vagy szoptató betegeket is meg kell vizsgálni, mivel ők egy másik magas kockázati csoportot képviselnek. A terhesség alatti hiány preeklampsziához vezethet, a szoptatás alatti hiány pedig a csecsemőknél tályogot okozhat.

A vizsgálati folyamat fontos része, hogy a vizsgálati eredmények alapján tanácsot adjunk a betegeknek a D-vitamin-pótlással kapcsolatos szükségleteikről. Az alábbiakat kell tudnia.

Mit mérnek a D-vitamin-tesztek?1,2

A D-vitamin-tesztek, amelyek közé tartoznak az immunpróbák és a folyadékkromatográfia-tömegspektrometria LC/MS/MS, a 25(OH)D szintjét, a keringő
D-vitamin fő formáját mérik.

Optimális szint

A 30 és 100 ng/ml közötti D-vitaminszint optimálisnak tekinthető.

alacsony szint-szuboptimális

A 20 és 29 ng/ml közötti D-vitaminszint szuboptimálisnak tekinthető. A D-vitamin elégtelensége emelkedett parathormon (PTH) szinthez vezethet (másodlagos hyperparathyreosis).

alacsony szint-hiány

A <20 ng/mL-es D-vitamin szinteket D-vitamin hiánynak tekintjük.

A D-vitaminhiány emelkedett parathormon (PTH) szinthez vezethet (másodlagos hyperparathyreosis).

Ha betegei vizsgálati eredményei D-vitaminhiányt mutatnak, az Endokrin Társaság D-vitamin-pótlást javasol. (Lásd az alábbi táblázatot.)

Kiegészítő megfontolások

Monitorozza a szérum kalciumszintjét, hogy megelőzze a hiperkalcémiát az 1,25(OH)D extrarenális termelésével rendelkező betegeknél és a primer hyperparathyreosisban szenvedőknél.

A D-vitaminhiányos betegek szupplementációjára vonatkozó ajánlások1

A D-vitaminhiányos betegek szupplementációja az Ön betegének korától és kórtörténetétől függ. Használja ezt a táblázatot útmutatóként, hogy segítsen Önnek tanácsot adni betegei számára a pótlásra vonatkozó ajánlásokról:

*A 25(OH)D-szint >30 ng/ml elérése után.

Specifikus pótlási irányelvek nem állnak rendelkezésre terhes és szoptató nők számára. Mindkét csoportnak javasolni kell a pótlást, ha a vizsgálatok alacsony D-vitamin-szintet mutatnak.

Tenni kell valamit

Tudjon meg többet a D-vitamin-vizsgálatokról és arról, hogyan kezelheti legjobban az alacsony D-vitamin-szintű betegeit.