From bonepath
A kongenitális szifilisz a Trepanema palladium baktérium által okozott fertőzés, amely a veleszületett szifiliszes anyáról a magzatra terjed#1 (Mansilla és Piljoan, 1995; Hillson et al., 1998; Roberts és Manchester 2005). Becslések szerint a veleszületett szifilisz modernkori eseteinek 50%-a nem éli meg az ötéves kort (Mansilla és Piljoan, 1995). Talán a betegség magas halálozási aránya miatt a további becslések szerint a betegség csontvázi manifesztációja a fertőzött gyermekeknek csak mintegy 5%-át érinti (Lewis, 2004).
A veleszületett szifilisz koponya- és fogazati megjelenése jól dokumentált. A fogászati anomáliák közé számos zománclerakódási rendellenesség tartozik, amelyek Hutchinson metszőfogak, Moon molárisok és mulberry molárisok formájában nyilvánulnak meg (Hillson és mtsai., 1998). A Hutchinson metszőfogak olyan centrális metszőfogak, amelyeknél a középső mamelon (vagy “denticle”) jellemzően hiányzik, így a metszőél közepén egy bevágás keletkezik. Ennek a tulajdonságnak azonban többféle kifejeződése van. Egyéb változatok: gyorsan kopó (gyengén mineralizált) apikális zománc; “piszkos” színeződés; enyhe mélyedés a metszőél labiális oldalán; a bevágott és a mélyített metszőél valamilyen kombinációja. A maradandó szemfogak is kifejezhetik e hibák némelyikét bizonyos mértékben. A Moon-molárisok olyan állandó első molárisok, amelyek csúcsa a normálisnál sűrűbben helyezkedik el, ami a bázisánál legszélesebb koronát eredményez. Végül, az eperfa molárisok olyan állandó első molárisok, amelyeknek a csúcskoronája súlyosan hipoplasztikus, de egyébként normális a korona utolsó harmadától a gyökerek felé haladva. Hillson és munkatársai (1998) a Hutchinson metszőfogakat és a Moon molárisokat a veleszületett szifilisz egyértelmű jelzőinek tartják. A Mulberry molárisok, bár valószínűleg szifiliszhez köthetők, esetleg “síkformájú hipoplázia” is lehet (Hillson és Bond, 1997), és más oka is lehet (Roberts és Manchester, 2005).
A veleszületett szifilisznek számos hatása lehet a koponyára is. Régészeti esetekben a neurokraniális csontok periostitisét mutatták ki (Jacobi és mtsai., 1992; Mansilla és Piljoan, 1995). Ha a fertőzés a korai csecsemőkorban átterjed az agyhártyára, hidrokefália léphet fel (Mansilla és Piljoan, 1995; Lewis 2004). A szifiliszes rhinitis az orrnyálkahártya szifilisz által terjesztett fertőzése, amely az orrnyálkahártya csontjainak és porcainak sorvadását vagy fejlődési rendellenességét okozza, ami “nyerges orr” formájában jelenik meg (esetleg a 96-11-013-as egyénnél jelentkezik; Horne, 1954; Fiumara és Lessell, 1983; Mansilla és Piljoan, 1995). További tünetek közé tartoznak az endo- és ektokranialis “körülírt eróziók” (Mansilla és Piljoan, 1995:189), a rövid maxilla és a magas szájpadlásív (Fiumara és Lessell, 1983).
A 96-11-013 és -163-as egyedek a veleszületett szifiliszre utaló rendellenességeket mutatnak, bár biztos diagnózis nem állítható fel pusztán a kraniodentális bizonyítékok alapján.
Példák a Ford gyűjteményből
- 96-11-013
- 96-11-163
Fiumara NJ és Lessell S. 1983. A késői veleszületett szifilisz stigmái: An Analysis of 100 Patients. Sexually Transmitted Diseases 10: 126-129.
Hillson S és Bond S. 1997. A zománchipoplázia és a fogkorona növekedési mintázatának kapcsolata: A discussion. American Journal of Physical Anthropology 104: 89-104.
Hillson S, Grigson C, and Bond S. 1998. A veleszületett szifilisz fogászati defektusai. American Journal of Physical Anthropology 107: 25-40.
Horne GO. 1954. A veleszületett szifilisz arc- és fogászati megnyilvánulásainak differenciáldiagnózisa. Archives of Disease in Childhood 29: 123-126.
Jacobi KP, Cook DC, Corruccini RS, and Handler JS. 1992. Veleszületett szifilisz a múltban: Rabszolgák a Newton Plantationben, Barbados, Nyugat-India. American Journal of Physical Anthropology 89: 145-158.
Lewis ME. 2004. Endocranialis elváltozások nem felnőtt csontvázakban: Understanding their Aetiology. International Journal of Osteoarchaeology 14: 82-97.
Mansilla J és Pijoan CM. 1995. Rövid közlemény: A veleszületett szifilisz egy esete a gyarmati időszakban Mexikóvárosban. American Journal of Physical Anthropology 97: 187-195.
Roberts C és Manchester K. 2005. The Archaeology of Disease, 3. kiadás, Ithaca: Cornell University Press