Sokféle gyógyszer alkalmazható az alkoholfüggőségből felépülő embereknél. A lítium egy olyan gyógyszer, amely figyelmet kapott. Egy vizsgálatot végeztek 18 alkoholfogyasztási zavarban szenvedő, elvonási tüneteket mutató férfival.
Megállapították, hogy enyhe alkoholmegvonás esetén a lítium csökkenti az elvonás látható tüneteit, és normalizálja a motoros képességekkel kapcsolatos feladatban nyújtott teljesítményt. Azok az egyének, akik a lítium szedését akkor kezdik el, amikor még mindig isznak, javulást mutatnak, mivel 3 napnál hosszabb időre van szükség ahhoz, hogy a vérben a lítium koncentrációja kiegyenlítődjön.
Tartalomjegyzék
- Lítium az alkoholfogyasztási zavar (AUD) kezelésére
- Mi az a lítium?
- Hogyan működik a lítium?
- Milyen betegségek esetén alkalmazható általában a lítium?
- Mi az a bipoláris zavar?
- Az alkohol és a bipoláris zavar közötti kapcsolat
- Az alkoholfogyasztási zavar és a bipoláris zavar szövődményei
- A lítiumnak vannak mellékhatásai?
- A lítium függőséget okoz?
- Az AUD és a megvonás kezelése
- Mérgezésmentesítés
- Alkoholtól való elvonás
- Az alkoholmegvonás gyakori gyógyszerei
- Orvosilag támogatott kezelés
- Az ellátás szintjei
- A Discovery Institute segíthet Önnek a bevált kezeléssel
Lítium az alkoholfogyasztási zavar (AUD) kezelésére
1974-ben Kline és munkatársai végezték az első tanulmányt az alkoholfogyasztási zavar lítiumterápiájáról. A kutatók megállapították, hogy a lítiummal egy éven keresztül kezelteknél kevesebb volt a zavaró ivási epizód. Meglepődve tapasztalták azt is, hogy a lítiumterápia nem csökkentette jobban a (nem pszichotikus) depresszió tüneteit, mint a placebo.
A későbbi vizsgálatok is alátámasztották azt az elméletet, hogy a lítiumterápia csökkenti az AUD és az affektív zavarok, például a bipoláris zavar, a depresszió és más hangulatzavarok együttes előfordulása esetén az alkoholfogyasztást. További vizsgálatok megállapították, hogy a lítiumterápia csökkentette az egyén mámorérzetét, az ivás folytatására irányuló vágyát és a mámorhoz kapcsolódó kognitív zavarokat. Nem volt különbség a hangulatzavarban szenvedők és a nem szenvedők között.
A 18 hónapos követés után a következtetés a következő volt:
- A lítiumterápia elősegíti az AUD-ban szenvedők absztinenciáját, függetlenül attól, hogy van-e társbetegségük vagy sem.
- A lítiumterápiával kezeltek sokkal kisebb valószínűséggel kerültek újra AUD kezelésre.
- A lítiumterápia nem csökkentette az ivás gyakoriságát a visszaeső ivók esetében.
Mi az a lítium?
A lítium a természetben előforduló elem, és valójában a legkönnyebb ismert fém. Repülőgépek építésénél és egyes akkumulátorokban használják. Az 1790-es években fedezték fel, de csak 1855-ben izolálták más elemektől.
A lítium ásványokba és sókba zárva található a földben. Ezek a sók képesek befolyásolni az agyat. Hangulatstabilizáló hatásait csak az 1800-as évek végén ismerték. A National Institute of Mental Health szerint a lítiumsók voltak az első gyógyszerek, amelyeket a Food and Drug Administration a mánia és a depresszió kezelésére engedélyezett, és ez 1970-ben történt.
Hogyan működik a lítium?
Napjainkban a lítium-karbonát az a vegyület, amelyet általában gyógyszerként árulnak. Pontosan nem ismert, hogyan hat a lítium a hangulat stabilizálására. A tanulmányok azonban számos, az idegrendszerre gyakorolt hatást mutatnak.
2008-ban a kutatók a Cell című folyóiratban arról számoltak be, hogy a lítium megszakítja a dopamin nevű neurotranszmitter, az agyban lévő kémiai hírvivő aktivitását. A dopamin szerepet játszik abban, hogy hogyan érezzük az örömöt. Úgy gondolják továbbá, hogy segít megerősíteni az idegsejtkapcsolatokat azokban az agyi régiókban, amelyek részt vesznek a hangulat, a gondolkodás és a viselkedés szabályozásában. Ez segít csökkenteni az abnormális aktivitást az agyban.
Milyen betegségek esetén alkalmazható általában a lítium?
A lítium az egyik legszélesebb körben használt és vizsgált gyógyszer a bipoláris zavar, más néven mániás-depressziós betegség kezelésére. Segíthet a bipoláris depresszió enyhítésében vagy megelőzésében is.
A lítium segít megelőzni a mániás és depressziós viselkedés jövőbeli epizódjait is. Emiatt fenntartó terápiaként hosszú időre felírható. Tanulmányok azt mutatják, hogy a lítium jelentősen csökkentheti az öngyilkossági kockázatot.
Néha alkalmazzák depresszió, skizofrénia, impulzuskontroll-zavarok és bizonyos gyermekkori mentális betegségek kezelésére is. A lítium alkalmazható a düh és a hirtelen impulzív döntések csökkentésére olyan embereknél, akik nem szenvednek bipoláris zavarban.
Mi az a bipoláris zavar?
A bipoláris zavar olyan pszichiátriai rendellenesség, amely szélsőséges hangulatváltozásokkal jellemezhető, a túlzottan eufórikus (mánia) és a kétségbeesetten szomorú vagy reménytelen (depresszió) között. Segít csökkenteni a mánia súlyosságát és gyakoriságát
A bipoláris zavarban szenvedő emberek gyakran úgy érzik, hogy nem tudják irányítani az életüket, vagy nem érzik, hogy nincs kapcsolatuk az életükkel. Az, hogy nem tudják, mit tegyenek vagy hogyan érezzék magukat, amikor egy bipoláris epizód bekövetkezik, vonzó megoldássá teszi az alkohol használatát a tünetek enyhítésére.
Az alkohol és a bipoláris zavar közötti kapcsolat
Az alkohol és a bipoláris zavar szoros kapcsolatban áll egymással. Kevés mentális egészségügyi rendellenesség kapcsolódik olyan szorosan az alkoholfogyasztási zavarhoz (AUD), mint a bipoláris zavar. Gyakran együtt fordulnak elő.
Egyes tanulmányok szerint a legtöbb bipoláris zavarban szenvedő egyénnél életében valamilyen AUD alakul ki. Becslések szerint a bipoláris zavarban szenvedő egyének akár 43%-ának is lehet valamilyen típusú AUD-ja egy adott időpontban. A Journal of Affective Disorders című folyóirat megállapította, hogy a bipoláris I-es és bipoláris II-es zavarban szenvedő személyek körében az alkoholfogyasztási zavar a legelterjedtebb szerhasználati zavar.
Az alkohol segít megnyugtatni az idegeket, különösen társas környezetben. Átmenetileg enyhítheti a bipoláris zavar negatív tüneteit. De növelheti annak az esélyét, hogy a későbbiekben súlyosbítja a rendellenességet.
Az alkoholfogyasztási zavar és a bipoláris zavar szövődményei
Az AIDS ronthatja az ítélőképességet, impulzívabbá tehet, és növelheti az öngyilkosság, a sérülés és a szexuális úton terjedő fertőzések, például a HIV kockázatát is. A Dél-Karolinai Orvosi Egyetem kutatása megállapította, hogy a bipoláris zavarban és AUD-ban szenvedő embereknél közel kétszer olyan magas az öngyilkossági arány, mint a csak bipoláris zavarban szenvedőknél.
Az alkoholnak az ember hangulatára és ítélőképességére gyakorolt hatása ráadásul megnehezítheti a gyógyszeres terápia betartását, ami tönkreteszi a kezelés céljait.
A lítiumnak vannak mellékhatásai?
A lítiumnak számos mellékhatása van, többek között:
- Szájszárazság
- Metálíz
- Könnyű remegés
- Enyhe gyengeség
- Hasmenés
Amint a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez, ezek a hatások elmúlnak.
Hosszú távon pajzsmirigyproblémákat okozhat, valamint befolyásolhatja a vese- és szív- és érrendszeri funkciókat. Az AUD elvonási tünetekre való használata rövid távú használat, és nem okozhat olyan mellékhatásokat, amelyek zavarják a méregtelenítési folyamatot. Ezek a problémák általában megszűnnek, ha a lítiumot csökkentik vagy abbahagyják.
A lítium függőséget okoz?
A lítium nem okoz függőséget. Nincs sóvárgás, ha abbahagyja. De ha abbahagyja a szedését, fokozatosan kell csökkenteni, hogy minimálisra csökkentsük a betegség visszatérésének esélyét. Azok, akik visszaélnek a lítiummal, azt fogják tapasztalni, hogy nem okoz “mámort”, és káros mellékhatásokhoz vezethet.
Az AUD és a megvonás kezelése
Mérgezésmentesítés
Ha alkoholhasználati zavarban szenved, valószínűleg méregtelenítési folyamaton kell átesnie. Az orvosilag támogatott méregtelenítés a legbiztonságosabb módja annak, hogy megszabadítsa szervezetét a méreganyagoktól. Az alkoholtól való elvonás rendkívül kellemetlen, fájdalmas és akár életveszélyes is lehet, függőségének súlyosságától függően. Egy detoxikáló központban a nap 24 órájában orvosi szakemberek felügyelik Önt.
Alkoholtól való elvonás
Az alkoholmentesítésre szoruló emberek akár 71%-ánál jelentkeznek az alkoholmegvonás jelentős tünetei. Az alkoholmegvonás olyan orvosi szindróma, amely a rendszeres alkoholfogyasztáshoz szokott személyeket érinti, akik vagy csökkentették az alkoholfogyasztásukat, vagy teljesen abbahagyták az ivást.
Az alkoholmegvonás tünetei az alkoholfogyasztás abbahagyását vagy csökkentését követő órákon belül jelentkezhetnek. A leggyakoribb tünetek közé tartoznak:
- remegés,
- alkohol utáni sóvárgás,
- álmatlanság,
- élénk álmok,
- szorongás,
- nyugtalanság,
- ingerlékenység,
- étvágytalanság,
- hányinger,
- hányás,
- fejfájás,
- izzadás.
Nagyobb aggodalomra adnak okot a hallucinációk, a delírium tremens (DT) és a rohamok. Az elvonáson átesett alkoholisták akár 25%-ánál is előfordulhatnak grand mal rohamok.
Az alkoholmegvonás gyakori gyógyszerei
Az elvonás során olyan gyógyszereket fognak felírni Önnek, amelyek segítenek enyhíteni ezeket a tüneteket. Néhány gyógyszer, amely segít a súlyos alkoholmegvonás kezelésében:
- Benzodiazepinek – Az alkoholelvonás során előnyben részesített nyugtatók.
- Görcsoldók – Szükség lehet a rohamok megelőzésére.
- Antipszichotikumok – Hallucinációk, téveszmék és izgatottság kezelésére adhatók.
- Klonidin – Segíthet a magas vérnyomás és a magas testhőmérséklet tüneteinek kezelésében.
Orvosilag támogatott kezelés
A detoxikációs folyamat befejezése után bizonyos gyógyszerek alkalmazhatók az alkoholfüggőség kezelésére. A leggyakoribb gyógyszerek közé tartoznak:
- Naltrexon-Ez a gyógyszer tompítja a folyamatos ivás jutalmazó hatását.
- Akamprozát-Ez segít a szorongás és a nyugtalanság ellen, és segít a sóvárgás ellen.
- Disulfiram-Disulfiram kellemetlen hatásokat, például hányingert és szívdobogást okoz, ha alkoholt fogyaszt.
A méregtelenítés után megkezdődik a gyógyulás nehéz munkája. Az ivás visszaszorítása csak egy része a megoldásnak. Pszichológusok, szociális munkások és tanácsadók segítségével új stratégiákat tanulhatsz, amelyeket a mindennapi életedben is alkalmazhatsz. Megtanulja, hogyan:
- Változtasson azokon a viselkedésformákon, amelyek miatt inni akar
- Birkózzon meg a stresszel és más kiváltó okokkal
- Építsen ki egy erős támogató rendszert
Az ellátás szintjei
Az Ön rendellenességének súlyosságától, az alkoholfogyasztás időtartamától és személyes helyzetétől függően különböző szintű kezelésben részesülhet.
- Bentlakásos – Egyeseknek bentlakásos intézményben történő ellátásra lesz szükségük, ahol védve vannak olyan helyzetektől és környezettől, amelyek visszaesést okozhatnak.
- Intenzív járóbeteg- Ön otthon élhet, és napközben terápiás foglalkozásokon vehet részt.
- Ambuláns- Ön otthon él, és napközben terápián vesz részt, de a foglalkozások nem olyan hosszúak vagy gyakoriak, mint az intenzív járóbeteg-kezelés.
A Discovery Institute segíthet Önnek a bevált kezeléssel
A felépülés hosszú időt vehet igénybe, ezért nincs vesztegetni való ideje. A Discovery Institute-nál bizonyítékokon alapuló kezeléseket alkalmazunk, amelyek segíthetnek abban, hogy az élete újra a régi kerékvágásba kerüljön. Senki sem bánja meg soha, hogy mindent megtett azért, hogy teljes, kifizetődő életet éljen.
Szakembereinknek egyetlen feladata van – segíteni Önnek abban, hogy jobbá tegye az életét. Vegye fel velünk a kapcsolatot most. A nap 24 órájában az Ön rendelkezésére állunk.