A magas sípcsonti csontműtét vagy HTO olyan eljárás, amely a lábat igazítja újra, hogy a súlyt átcsoportosítsa a térdre, leggyakrabban az ízület belső részének kímélése érdekében. Olyan tünetek kezelésére alkalmazható, mint a térdet érintő fájdalom és merevség. Az újrarendezés megóvja a térd sérült részeit. Az oszteotómiát leggyakrabban az osteoarthritis kezelésére használják, de másfajta károsodás, például szalagsérülés esetén is megfontolandó. Kétoldali HTO ajánlható, ha mindkét térd érintett, és mindkét oldal egy ülésben történő elvégzése csökkenti a teljes felépülési időt. Az oszteotómia lehet a legjobb választás, ha Ön aktívabb, és Dawson úr rendelőjében nem ritka, hogy 65 év felett is elvégezzük ezt a műtétet (lásd a beszámolókat). Japánon kívül Dawson úrnak van a világon a legnagyobb tapasztalata a kétoldali oszteotómia műtétek terén.

A beavatkozás

A kétoldali HTO műtét során mindkét térd csontjait ugyanazon műtét során igazítják újra. A sípcsontok felső részén vágásokat végeznek, és egy meghatározott méretű csontátültetést mérnek ki, hogy pontosan illeszkedjen az ék alakú nyílással létrehozott résbe. Az új igazítást ezután titán műtéti lemezekkel stabilan rögzítik. A beavatkozást gondosan megtervezik annak érdekében, hogy a súly megfelelően oszoljon el a térdízületben. Ennek segítenie kell a belső térdre nehezedő nyomás enyhítésében és az ízület igazodásának korrigálásában.

A kétoldali HTO-t követően általában két éjszakát kell kórházban töltenie. A sok ilyen beteg kezelése során szerzett tapasztalatok tájékoztatnak az optimális rehabilitációról. Négy hétig kerekesszékre van szükség, és a “Banana Board” – egy sárga műanyag eszköz, amely segíti az egyik felületről a másikra való átmozgatást – használata segíti a felépülést. Bár az első 4 hétben nem lesz képes teljes súlyát a lábára helyezni, a speciális stílusú mankók használata lehetővé teszi az áthelyezést és a rövid távú járást. Általában a műtétet követő 8 hétig használ mankót, és 3-4 hónapig nem végezhet kézi munkát. A fizioterápia a felépülés fontos részét képezi, és a műtétet megelőzően kell beütemezni. Az oszteotómiára vonatkozó fizioterápiás protokollok a honlap fizioterápiás részlegében találhatók. A legtöbb beteg a beavatkozásból való felépülést követően visszatérhet a szokásos tevékenységeihez, beleértve a sportolást is. Bár a teljes vagy részleges térdprotézisből való felépülés néhány héttel gyorsabb fájdalomcsillapítást eredményez, az oszteotómia általános előnyei közép- és hosszú távon messze felülmúlják ezt a rövid távú előnyt az aktivitási szint, a rugalmasság és a térdízület megőrzése tekintetében.

Kockázatok és előnyök

• A műtét mindig magában hordozza a szövődmények, például a fertőzés, a vérrögök és az érzéstelenítés mellékhatásainak kis mértékű kockázatát. Az orvos gondoskodik arról, hogy ezeket a műtét előtt megértse.
• A beavatkozásnak segítenie kell enyhíteni a térd fájdalmát és merevségét.
• A műtétnek csökkentenie kell a térdízületre nehezedő nyomást, ami csökkenti a csontok és a porc további károsodásának kockázatát.
• A mindkét térd korrigálása segíthet javítani a járást és csökkentheti a bólintás megjelenését.

Ha érdekli a kétoldali HTO eljárás, kérjen időpontot egy konzultációra Matt Dawson úrral a Cumbrian Knee Clinicben, hogy többet megtudjon.

Bilaterális HTO fiziológiai protokoll

Töltse le a kétoldali HTO fiziológiai protokollt

Kiegészítő információk

Személyes tippek és tapasztalatok egy kétoldali HTO-n átesett pácienstől

.