Amint a diákok visszatérnek az iskolapadba egy újabb tanévre, a szülők, az iskolai nővérek és a gyermekorvosok egyre több gyomorfájásra panaszkodnak. Sokan ezeket a szezonális hasfájásokat úgy utasítják el, mintha csak az iskolába visszatérés okozta blues lenne. Sok esetben azonban a gyerekek fájdalma egy bonyolult és gyakran rosszul diagnosztizált betegség következménye, amelyen a Nationwide Childrens Hospital kutatói most úgy vélik, hogy a jellemzően depresszió kezelésére használt gyógyszerek alkalmazásával lehetne segíteni.
A funkcionális hasi fájdalom az egyik leggyakoribb ok, amiért a gyerekeket a gyomor-bélrendszeri klinikánkra irányítják, mondta Dr. Carlo Di Lorenzo, a Nationwide Childrens Hospital gasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási osztályának vezetője és az Ohio State University College of Medicine oktatója. Minden évben, amikor a diákok visszatérnek az osztályba, megnövekszik a hasi fájdalomra panaszkodó betegek száma.
A funkcionális hasi fájdalom olyan gyomorfájdalom, amely nem társul fizikai betegségre vagy szövetkárosodásra utaló jelekkel. Ez az állapot a becslések szerint a gyermekek akár 10 százalékát is érintheti, akik közül sokan depresszióval, szorongással, migrénes fejfájással és/vagy fáradtsággal is küzdenek. A fájdalom általában gyakrabban jelentkezik stressz és szorongás idején, beleértve az iskolai, sport- és egyéb tevékenységeket is. Bár a fájdalom oka nem egyértelmű, maga a fájdalom nagyon is valós.
Ez tényleg fáj, és ezek a gyerekek tényleg szenvednek. A szüleik is szenvednek, mert gyakran szörnyen aggódnak, hogy valami nagyon komoly baj lehet, és látják, hogy a tünetek hogyan zavarják a gyermek életét, mondta Dr. John Campo, a Nationwide Childrens Hospital gyermek- és serdülőkori pszichiátria vezetője és gyermekorvosa. Tudjuk, hogy ezek a gyerekek csoportosan többet hiányoznak az iskolából, mint a nem érintett gyerekek. Az iskolában sem teljesítenek olyan jól.
Dr. Campo, Dr. Di Lorenzo és a Nationwide Childrens Hospital kutatóintézetének kutatói most azt vizsgálják, hogyan lehetne a gyerekeknek enyhíteni a krónikus fájdalmat. Jelenleg a betegeknek olyan megküzdési technikákat tanítanak, mint a relaxációs tréning és az irányított képalkotás, hogy segítsenek kezelni a fájdalmat. Most a kutatók úgy vélik, hogy a hagyományosan antidepresszánsként használt gyógyszerek alkalmazása segíthet a fájdalom enyhítésében, vagy akár teljesen megelőzheti azt.
A Nationwide Childrens Hospitalban klinikai vizsgálatok folynak a szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k) hatékonyságának tesztelésére a funkcionális hasi fájdalom kezelésében. Az SSRI-k befolyásolják a szerotonin kezelését a szervezetben.
A szerotoninnak a szorongás és a depresszió szempontjából fontos szerepet tulajdonítanak – mondta Dr. Campo, aki szintén az Ohio Állami Egyetem Orvosi Főiskolai Karának tagja. Ez igaz, de ami igazán érdekes, hogy a szervezetünk szerotoninjának 95 százaléka a bélrendszerben található.
A szerotonin a fájdalomról szóló üzeneteket továbbítja az agynak és a gyomorban lévő helyi idegrendszernek. A kutatók remélik, hogy a szerotonin kezelésének megváltoztatása segíthet a funkcionális hasi fájdalom enyhítésében. Eddig az SSRI egy típusa, az úgynevezett citalopram ígéretesnek bizonyult. A gyógyszerrel végzett előzetes vizsgálatban úgy tűnt, hogy a citalopram az esetek körülbelül 80 százalékában enyhíti a hasi fájdalmat, de Dr. Campo hangsúlyozza, hogy további kutatásokra van szükség.
Az orvosok azt javasolják, hogy a visszatérő vagy tartós hasi fájdalommal küzdő gyermekeket vizsgálja meg orvos. Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a gyermek véres hányást vagy székletürítést, lázat, súlyvesztést vagy tartós hányást tapasztal.
Bár a funkcionális hasi fájdalom általában gyakoribb a lányoknál (különösen a pubertás után), fiúkat és lányokat egyaránt érint. Gyakran a gyermek fejlődésének két csúcsidőszakában alakul ki: 4 és 6 éves kor között vagy később, a késői gyermekkorban vagy a korai serdülőkorban.
*A Nationwide Childrens Hospital még mindig fogad betegeket a funkcionális hasi fájdalommal kapcsolatos vizsgálatokra. További információért keresse Maureen Maher-Bridge-t a 614-722-6432-es telefonszámon vagy a [email protected] e-mail címen.