Néhány myeloma multiplexes betegnek egyáltalán nincsenek tünetei. Másoknál a betegség gyakori tünetei lehetnek, többek között:
Csontproblémák
- Csontfájdalom, amely bármelyik csontban jelentkezhet, bár leggyakrabban a háton, a csípőben és a koponyában fordul elő.
- Csontgyengeség, akár mindenütt (csontritkulás), akár ott, ahol plazmacitoma van jelen.
- Törések (néha a csontok csak kisebb megterhelés vagy sérülés következtében törnek el).
alacsony vérsejtszám
A vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék hiánya gyakori a myeloma multiplexben, és más tüneteket is okozhat.
- Vérszegénység: A vörösvértestek csökkent száma, amely gyengeséget, csökkent mozgásképességet, légszomjat és szédülést okozhat.
- Leukopénia: Túl kevés fehérvérsejt, amely csökkentheti a fertőzésekkel, például tüdőgyulladással szembeni ellenálló képességet.
- Thrombocitopénia: Ilyenkor a vérlemezkék száma alacsony, ami akár kisebb karcolások, sebek vagy zúzódások esetén is erős vérzést okozhat.
Magas vérkalciumszint
A magas vérkalciumszint (hiperkalcémia), okozhat:
- Túlzott szomjúság, sok folyadék fogyasztását igénylő
- gyakori vizelés
- Dehidratáció
- Vese problémák és akár veseelégtelenség
- Súlyos székrekedés
- Súlyos székrekedés
- Súlyos székrekedés
- Súlyos Súlyos
- Hasi fájdalom
- Az étvágytalanság
- Senyheség
- Somnolencia
- Zavarodottság
Ha a kalciumszint túl magas, ez kómába esést okozhat.
Nervrendszeri tünetek
Ha a myeloma meggyengíti a gerinc csontjait, azok összeeshetnek és nyomhatják a gerincvelő idegeit. Ezt nevezik gerincvelő kompressziónak, és a következőket okozhatja:
- Hirtelen fellépő, erős hátfájás
- merevség, leggyakrabban a lábakban
- izomgyengeség, leggyakrabban a lábakban
Hívja azonnal orvosát vagy menjen a sürgősségi osztályra, mivel ez azonnali orvosi ellátást igényel. Ha a gerincvelő kompresszióját nem kezelik azonnal, fennáll a tartós bénulás lehetősége.
idegkárosodás
Néha a myelóma sejtek által termelt kóros fehérjék mérgezőek az idegekre. Ez a károsodás gyengeséghez és zsibbadáshoz, néha pedig bizsergő érzéshez vezethet. Ezt perifériás neuropátiának is nevezik.
Hyperviszkozitás
Egyes betegeknél a myeloma által szekretált nagy mennyiségű fehérje a vér “sűrűségét”, úgynevezett hyperviszkozitást okozhat. Ez lelassíthatja az agy vérellátását, és a következőket okozhatja:
- zavarodottság
- szédülés
- a stroke tünetei, például a test egyik oldalán jelentkező gyengeség és a beszéd elmosódása.
Azoknak a betegeknek, akik ilyen tüneteket tapasztalnak, fel kell keresniük orvosukat. Ez a probléma gyorsan megoldható a fehérje vérből való eltávolításával, a plazmaferezis nevű eljárással. (Megjegyzés: Ez a probléma nem kezelhető “vérhígítóként” ismert gyógyszerekkel.)
Vese problémák
A myeloma fehérje károsíthatja a vesét. Eleinte ez nem okoz tüneteket, de a vesekárosodás jelei vér- vagy vizeletvizsgálat során észlelhetők. Ahogy a vesék kezdenek leállni, elveszítik képességüket a felesleges sók, folyadékok és salakanyagok eltávolítására a szervezetből. Ez olyan tüneteket okozhat, mint:
- Fengeség
- Légzési nehézség
- Viszketés
- Lábduzzanat
Fertőzések
A myelomás betegek nagyobb valószínűséggel kapnak fertőzéseket. Ha egy myelomás beteg fertőzést kap, előfordulhat, hogy csak lassan reagál a kezelésre. Ez a személy hosszú ideig beteg lehet. A tüdőgyulladás gyakori és súlyos fertőzés, amely myelomás betegeknél előfordul.
A könnyűlánc-amyloidosis jelei és tünetei
Az amyloidosisban szenvedő betegeknél (lásd a Mi a myeloma multiplex? című fejezetben) ugyanazok a problémák jelentkezhetnek, mint a myelomás betegeknél, például veseproblémák és idegkárosodás. Más problémáik is lehetnek, például:
- Szívproblémák: A szív megnagyobbodhat és gyengülhet. Egyeseknél a szív annyira legyengül, hogy folyadék gyűlik fel a tüdőben, ami légzési nehézségeket okoz. A lábakban és a lábfejekben folyadék gyűlhet fel (ödéma). Ezt hívják pangásos szívelégtelenségnek.
- Májmegnagyobbodás: a májat a jobb oldali bordák alatt érezheti. Ha ezek a szervek megnagyobbodnak, nyomást gyakorolhatnak a gyomorra, ami azt eredményezi, hogy az illető már egy kis adag étel elfogyasztása után is jóllakottnak érzi magát.
- Megnagyobbodott nyelv: ha az amiloid felhalmozódik a nyelven, a nyelv mérete megnőhet, ami nyelési problémákat és alvás közbeni légzési nehézségeket (alvási apnoe) okozhat.
- Bőrelváltozások: a bőr színének vagy állagának megváltozása, valamint hajlam a szem körüli bőr zúzódására és könnyű vérzésre (“mosómedve szemek”).
- Vese problémák
- Karpális alagút szindróma: zsibbadást és gyengeséget okoz a kezekben.