Háttér és cél: Annak ellenére, hogy széles körben alkalmazzák irritábilis bél szindrómában (IBS), korlátozott klinikai adatok állnak rendelkezésre a mebeverin-hidroklorid gasztrointesztinális motilitásra gyakorolt hatásairól. Az emberi motoros aktivitás a vékonybélben jobban reprodukálható, mint a vastagbélben; ezért e vizsgálat célja az volt, hogy a vékonybélben meghatározzuk az orális mebeverin hatását mind IBS-betegeknél, mind egészséges kontrolloknál.
Módszerek: Tizenkét IBS-beteg (11 nő/1 férfi, 46 +/- 13 éves) – túlsúlyos székrekedés (IBS-C, n = 6) és túlsúlyos hasmenés (IBS-D, n = 6) – és hat egészséges kontrollszemélynél a vékonybél motoros aktivitásának folyamatos, 48 órás ambuláns rögzítése történt. Minden egymást követő 24 órás időszakban egy alacsony energiatartalmú (400 kcal) és egy magas energiatartalmú (800 kcal) standard étkezést adtak be. Az alanyok vakon placebo tablettát kaptak az első 24 órában, majd a második 24 órában 135 mg mebeverint q.d.s.
Eredmények: A mebeverin nem volt hatással a vékonybél-motilitás paramétereire a kontrolloknál. Ezzel szemben mind az IBS-C (P = 0,01), mind az IBS-D (P < 0,05) betegeknél a 2. fázisú motilitási index emelkedett a mebeverin adása során. Emellett a mebeverin után a vándorló motorkomplex ciklus 2. fázis által elfoglalt aránya csökkent az IBS-D-ben (P = 0,01), míg a 2. fázis kitörési gyakorisága csökkent az IBS-C-ben (P < 0,05). A 3. fázisú motoros aktivitás esetében az IBS-C betegeknél a terjedési sebesség csökkent (P < 0,01), az időtartam pedig nőtt (P < 0,01).
Következtetések: Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a mebeverin a kezdeti adagolási időszakban normalizáló hatást fejt ki a vékonybélben IBS-ben, a “prokinetikus” szerekhez hasonlóan fokozza a kontraktilis aktivitást, valamint a motoros aktivitásban a “görcsoldó” hatásnak megfelelő változásokat idéz elő.