Adriana Miklovicova

A felhám védi az emberi szervezetet az exogén stresszoroktól, és segít fenntartani a belső folyadék- és elektrolit-homeosztázist.

Az atópiás dermatitis (AD) krónikus bőrgyulladásos betegség, amelyet erős viszketés, száraz bőr és időszakosan fellángoló ekcéma jellemez. A megzavart bőrgát lehetővé teszi az allergének bejutását, és szisztémás allergiás válaszokhoz, például fokozott IgE-hoz vezet. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek bőre még remisszióban is mindig mikroszkopikus sérüléseket mutat. Ezek a mikrorepedések lehetővé teszik a kórokozók, allergének és irritáló anyagok bejutását, amelyek hozzájárulnak a gyulladáshoz és fertőzéshez.

Az AD általában jellegzetes, életkorfüggő eloszlásban figyelhető meg, csecsemőknél és kisgyermekeknél az arc, a fejbőr és az extensorok érintettségével, míg idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a flexurális érintettség dominál. A betegség hatása csökkent életminőséget eredményez (alváshiány, szociális elutasítás és pszichológiai problémák).

Az AD prevalenciáját gyermekeknél 15-20%-ra, felnőtteknél 1-3%-ra becsülik, és az incidencia az elmúlt évtizedekben két-háromszorosára nőtt az iparosodott országokban. Az AD általában 3 és 6 hónapos kor között jelentkezik, így az esetek 60%-a az első évben jelentkezik, és mintegy 85%-át ötéves kora előtt diagnosztizálják. A legtöbb atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek felnőttkorban nem mutat tüneteket, de becslések szerint a betegek 10-30%-a felnőttkorában is szenved tőle.

Egy jelentős epidermális fehérje,a filaggrin, az AD-ben betöltött szerepe miatt nagy érdeklődés övezi.

A filagrin fontos a szaruréteg kialakulásában, és intracelluláris metabolitjainak termelődése hozzájárul a stratum corneum (SC) hidratációjához és pH-értékéhez, miközben az UV-B sugárzás fotonjait is meggátolja.

A FLG gén 1 vagy mindkét alléljának funkcióvesztő mutációi az epidermális filaggrin és degradációs termékeinek csökkent (heterozigóta) vagy teljesen hiányzó (homozigóta) szintjét eredményezik. Az általános populáció észak-európai alanyainak körülbelül 10%-a heterozigóta mutációhordozó, és körülbelül 0,1%-a homozigóta. Az FLG-mutációk prevalenciája kínai, japán és koreai alanyokban eléri a 3-6%-ot.

A FLG mutációk ichthyosis vulgaris-t (IV) okoznak, és az atópiás dermatitis (AD) legerősebb ismert kockázati tényezőjét jelentik. A betegség öröklődőképessége magas, 35-95%. Tehát a környezeti expozíciók (alacsony páratartalom, napégés, bőrirritáló anyagok, pszichés stressz, életkor és víz), citokinek (IL-4, IL-13, IL-17, IL-22, IL-25, IL-31, TNFα), mikroorganizmusok (humán papillómavírus, Tinea corporis) és a lokális terápia (dithranol, retinsav) csökkenthetik az epidermális filaggrin szintjét.

Saif és munkatársai (2018) vizsgálatában a filaggrin szérumszintjét 1246 különböző atópiás betegségben (bronchiális asztma, allergiás rhinitisés atópiás dermatitis ) szenvedő betegnél és szintjüket 410 egészséges humán kontrollcsoporttal hasonlították össze. Az adatok azt mutatták, hogy a különböző atópiás rendellenességekben szenvedő betegek szignifikánsan magasabb szérum filaggrinszintet mutattak az egészséges kontrollokhoz képest. A bronchiális asztmás és allergiás rhinitisben szenvedő betegek filaggrinszintje közel hasonló volt, mint az atópiás dermatitisben szenvedő betegeké.

Ezek az adatok arra utalnak, hogy a filaggrin hasznos lehet az említett rendellenességek patogenezisében szerepet játszó mechanizmusok felderítésében.

A vizsgálatok eredményei és a hosszú klinikai tapasztalatok azt bizonyítják, hogy a nyugtatók biztonságosak és hatékonyak atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél. A Dermacare egy új kozmetikai készítmény, amely fokozza a hidratálást, megerősíti és helyreállítja a bőrgátat, és megakadályozza a bőr mikrobióta egyensúlyának felborulását. Nyolchetes klinikai vizsgálatokat végeztek az új kozmetikai termék hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az enyhe vagy közepesen súlyos atópiás dermatitisszel diagnosztizált, remisszióban lévő gyermekek kezelésében.

A vizsgálatot két különböző gyermekbőrgyógyászati osztályon végezték a La Pay Egyetemi Kórházban (Madrid) és a Navarrai Egyetemi Klinikán (Spanyolország). Összesen 19 alany került felvételre.

Az új kozmetikai készítményt (Cantabria Labs, a bőr hidratálását, valamint a bőrbarrier erősítését és helyreállítását fokozó, erősen lágyító rendszerrel megfogalmazott krém, ez a lágyító pro-filaggrin komplexet, karbamidot, xilitet tartalmaz) kétszer 28 napig alkalmazták a betegeken. 14 nap után 36,7%-kal csökkent az ekcéma, és a 28 napos kezelés végén az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 70%-ánál mutatták ki az ekcéma csökkenését.

Az új készítmény rendszeres alkalmazása csökkentheti a visszaesés kockázatát és meghosszabbíthatja a szteroidmentes kezelési időszakokat.

.