Az orvosi szakirodalmat 1968-2002 között a Medline és az “intra-articular” és “osteoarthritis” kulcsszavak segítségével tekintettük át, hogy meghatározzuk az osteoarthritis kezelésében alkalmazott különböző ízületen belüli terápiákat. A kortikoszteroidok és a hialuronsav a leggyakrabban alkalmazott ízületen belüli terápiák az osteoarthritisben. Az ízületen belüli egyéb anyagokat, mint az orgotein, a sugárzásos synovectomia, a dextróz proloterápia, a szilikon, a sóoldatos lavage, a sóoldatos injekció lavage nélkül, a fájdalomcsillapítók, a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, a glükozamin, a szomatosztatin, a nátrium-pentozán-poliszulfát, a klorokin, a mukopoliszacharid-poliszulfurinsavészter, a tejsavoldat és a tiotepa cytostatica, mint potenciális terápiás szereket vizsgálták az ízületi gyulladásos ízületek kezelésében. Annak ellenére, hogy nincs erős, meggyőző és reprodukálható bizonyíték arra, hogy az ízületen belüli terápiák bármelyike jelentősen megváltoztatja az osteoarthritis progresszióját, a kortikoszteroidokat és a hialuronsavat széles körben alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél más terápiás módszerek hatékonyság vagy toxicitás hiányában kudarcot vallottak. Gyakorlati megközelítésként a folyadékgyülemmel rendelkező térd esetében a szteroid injekciókat kell megfontolni, míg a tüneteket mutató “száraz” térd esetében a hialuronsavas megközelítésnek kedvezhet. A súlyos mellékhatások gyakorlatilag teljes hiánya, valamint az észlelt előnyök vonzóvá teszik ezeket a megközelítéseket.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.