A nyiroködéma gyakori mellékhatás, amely hónapokkal vagy akár évekkel a kezelések, például a műtét vagy a sugárkezelés után is érintheti a rák túlélőit. A keringési rendszer részeként a nyirokszervek számos szerepet játszanak a szervezetben, beleértve a folyadékegyensúlyt és az immunitást.

A nyirokfolyadék a nyirokrendszerben található, zsírban és fehérjében gazdag folyadék, amely fehérvérsejteket tartalmaz és segít a salakanyagok eltávolításában. Ha a nyirokcsomók nem szűrik és vezetik el megfelelően a nyirokfolyadékot, a folyadék felhalmozódik, és folyadékvisszatartáshoz és kóros duzzanathoz vezet a végtagok körül. A nyiroködéma más testrészeket, például az arcot, a nyakat és a hasat is érintheti.

A nyiroködéma néhány tipikus jele és tünete közé tartozik a karok vagy lábak feszülő vagy nehéz érzése, a végtagok duzzanata miatt korlátozott mozgástartomány, fájdalom vagy kellemetlen érzés és a bőr megkeményedése.

Nincs speciális orvosi táplálkozási terápia a nyiroködéma gyógyítására, de íme néhány tipp a tünetek kezelésére, és esetleg a nyiroködéma kialakulásának megelőzésére.

1. Fenntartani az egészséges testsúlyt. A magas testtömegindex (BMI) vagy elhízás és a nyiroködéma fokozott kockázata között összefüggés van. Minél több zsírszövet vagy zsír van valakinek, annál jobban küzd a nyirokrendszer a folyadék továbbításával. A túlzott zsírtartalom elősegíti a gyulladás fokozódását is. A testsúly sikeres kezelése érdekében egyensúlyozza ki az étkezéseket alacsony zsírtartalmú, tápanyagban gazdag ételekkel. A napi étkezések és uzsonnák tartalmazzanak sovány fehérjét, teljes kiőrlésű gabonaféléket, gyümölcsöket, zöldségeket és tejtermékeket. Fontos, hogy ne kövessen olyan divatos diétákat, amelyek bármelyik élelmiszercsoportot korlátozzák. Az egyes élelmiszercsoportokból származó élelmiszerek fogyasztása garantálja, hogy a szervezet a túléléshez szükséges összes létfontosságú tápanyagot megkapja. Figyelje a napi kalóriabevitelt. Az olyan telefonos alkalmazások, mint a MyFitnessPal és a Lose It! megkönnyítik az ételfogyasztás nyomon követését. Minden embernek megvannak a maga egyedi körülményei, ezért a legjobb, ha dietetikussal konzultál útmutatásért.
2. Torna. Az ízületi mozgást elősegítő gyakorlatok, a nyújtás és az erőnléti edzés segítik a keringést és javítják a nyirokerek aktivitását. Bármilyen edzésprogram biztonságos végrehajtásához forduljon szakorvoshoz, például gyógytornászhoz vagy minősített nyiroködéma-terapeutához.
3. Kerülje a vízhajtókat (“víztabletták”), az alkoholt és a koffeint. Míg a vízhajtó gyógyszerek általában jól működnek a vénás elégtelenséggel járó folyadékvisszatartásnál (például olyan állapotoknál, mint a pangásos szívelégtelenség), nem működnek jól a túlzott nyirokfolyadékkal járó nyiroködéma esetén. Az alkohol és a koffein is úgy működhet, mint a vízhajtók. Mindkettő kitágíthatja a nyirokszövetet és nagyobb duzzanatot okozhat, és ennek következtében súlyosbíthatja a nyiroködémát.
4. Ne alkalmazzon fehérjeszegény étrendet. Az elfogyasztott fehérje nincs összefüggésben a nyirokfolyadékban lévő fehérjével. A fehérjeszegény diéta valójában káros lehet, mivel a fehérjék olyan esszenciális aminosavakat tartalmaznak, amelyekre a szervezetnek szüksége van. Az elégtelen fehérjebevitel alultápláltsághoz és izomsorvadáshoz vezethet. Minden étkezésnek legalább három uncia sovány fehérjét, például tojást, halat, csirkét, pulykát és sovány marhahúst kell tartalmaznia.
5. Fogyasszon kevesebb sót. A só elősegíti a folyadékvisszatartást. Nincsenek hivatalos irányelvek a só kerülésére nyiroködéma esetén, azonban a sóérzékeny emberek tünetei súlyosbodhatnak, ha magas nátriumtartalmú ételeket fogyasztanak. A sóbevitelre vonatkozó jelenlegi ajánlások az egészséges egyének számára kevesebb, mint 2300 mg, a szívbetegségben, cukorbetegségben és vesebetegségben szenvedők számára pedig kevesebb, mint 1500 mg.

A helyes táplálkozás és a testmozgás mellett számos más stratégia, például kompressziós terápia, masszázsterápia és megfelelő bőrápolás is segítheti a nyiroködéma kezelését. Beszéljen először orvosával, ha szeretné ezeket a lehetőségeket megvizsgálni.

Simone Gampel, RD, CDE, a Summit Medical Group regisztrált dietetikusa Berkeley Heightsban, NJ-ben. Dolgozott magánpraxisban, otthoni ápolásban és nagy egyetemi kórházakban. Jelenleg cukorbetegekkel, bariátriai, gyomorbetegekkel és sebészeti onkológiai betegekkel dolgozik.