Propósito: determinar a concomitância da ativação no córtex motor primário, induzida por paradigmas de movimento ativo e passivo das extremidades, usando imagens de ressonância magnética funcional (RM) dependente do nível de oxigênio no sangue.

Materiais e métodos: O estudo em conformidade com o HIPAA foi aprovado pelo conselho de revisão institucional e o consentimento livre e esclarecido por escrito foi obtido junto aos voluntários participantes. Os dados das imagens de RM funcionais foram coletados de 11 voluntários saudáveis (quatro mulheres, sete homens; faixa etária, 24-42 anos) durante os movimentos ativos e passivos de mão, cotovelo, ombro, tornozelo, joelho e quadril. Estes dados foram então mapeados em imagens anatômicas tridimensionais. Os volumes de ativação foram determinados por meio da análise de correlação cruzada a um limiar de coeficiente de 0,4 (P < .01). As regiões de interesse foram desenhadas em giros pré e pós-giros centrais com base em critérios anatômicos. O número médio de voxels ativados nos giros pré e pós-centrais induzidos por movimentos ativos e passivos foi comparado usando-se a análise de Wilcoxon. Para cada local somatotópico foram calculadas razões de simultaneidade e razões proporcionais de ativação entre os movimentos ativos e passivos.

Resultados: A ativação do córtex motor primário tendeu a aumentar com os movimentos ativos em relação aos movimentos passivos, embora no giro pré-central, movimentos de mão, cotovelo e ombro não mostraram diferença estatisticamente significativa no número médio de voxels ativados. No giro pós-giro central, apenas o ombro revelou diferença significativa (P < .05). As razões de simultaneidade (sobreposição do volume de ativação de duas tarefas/área de ativação combinada de ambas as tarefas) variaram de 0,44 a 0,57. As razões de simultaneidade (sobreposição do volume de ativação de uma tarefa passiva com uma tarefa ativa/volume total de ativação de uma tarefa passiva) variaram de 0,64 a 0,82.

Conclusão: Os paradigmas de movimento passivo podem ser uma alternativa ou complemento para as tarefas de movimento ativo em populações de pacientes.