Disgerminomas ovarianos são um tipo de tumor de células germinativas do ovário. São os tumores de células germinativas malignas mais comuns do ovário e são considerados como responsáveis por ~1% de todas as neoplasias ovarianas 5.Nesta página:

Epidemiologia

São tumores ovarianos raros que ocorrem predominantemente em mulheres jovens (a maioria ocorrendo na 2ª a 3ª décadas 5). Aproximadamente 10-20% dos casos ocorrem na gravidez.

Patologia

Pensa-se que o tumor é proveniente de células germinativas primordiais e é considerado a contraparte ovariana do seminoma do testículo. São geralmente sólidos e multi-lobulados.

Marcadores

Os tumores são geralmente hormonalmente inertes 4 e na sua forma pura não estão associados com secreção hormonal endócrina. Entretanto, as células gigantes sincitotrópicas, que produzem HCG, estão presentes em 5% dos disgerminomas e podem causar elevação dos níveis séricos de HCG. O LDH também pode ser elevado tornando-o útil no diagnóstico e acompanhamento pós-operatório do disgerminoma ovariano 6,

Variantes

Aproximadamente 15% dos tumores podem conter outras variantes de células germinativas malignas, nas quais são denominados tumores de células germinativas malignas mistas do ovário 5.

Lateralidade

Aproximadamente 10-17% dos tumores podem ser bilaterais.

Características radiográficas

Ultrasom

Pode ser visto como uma massa ovariana septada com ecotextura variável. O Doppler colorido pode mostrar sinais de fluxo proeminentes dentro da septa fibrovascular 2,

TCT

Calcificação pode estar presente em um padrão manchado. Os achados de imagem característicos incluem massas sólidas multilobuladas com septos fibrovasculares proeminentes. A imagem pós-contraste pode frequentemente mostrar realce dos septos.

RMRI

Tumores são frequentemente vistos divididos em lóbulos por septos.

As características do sinal relatado incluem:

• T2: os septos são frequentemente hipointensos ou isointensos 3
• T1 C+ (Gd): os septos frequentemente mostram realce marcado 3

Veja também

• Tumoresovarianos