Você tem glicemia alta ou baixa inexplicável? Você acha que os resultados dos seus exames de sangue não refletem o seu esforço e trabalho duro? Se você viveu com diabetes tipo 1 ou dependente de insulina tipo 2 por muitos anos, pode estar sofrendo de uma complicação de injeção de insulina chamada lipohipertrofia, também chamada “lipo”.
O que é essa lipohipertrofia?
Muitas pessoas com diabetes que injetam insulina não sabem o que é lipo porque sua equipe médica pode ter negligenciado mencioná-la em sua revisão dos cuidados de autogestão. É importante compreender a lipo hipertrofia porque pode causar absorção variável de insulina resultando em glicemia alta e baixa inexplicável (bg), e realmente causar problemas, incluindo uma visita ao ER.
Lipo é um caroço ou inchaço logo abaixo da pele em áreas onde a insulina tem sido injetada uma e outra vez. A gordura e o tecido cicatricial acumulam-se nestas áreas e podem ser emborrachados. A lipo é normalmente encontrada com mais frequência no abdómen. Essencialmente o tecido é danificado e a sensação na área pode ser perdida. Se você preferir injetar em áreas onde há menos dor, isso pode ser um sinal de que há tecido danificado ou lipoaspiração nessa área. Injetar insulina em áreas da pele complicadas pela lipoaspiração impacta a absorção, onde a insulina leva muito mais tempo para ser absorvida ou muito rápido, e inesperadamente.
Lipohypertrophy está associado com maior duração da injeção de insulina e é causado por um ou uma combinação dos seguintes comportamentos:
- Falha na rotação dos locais de injeção (incluindo locais de bomba de insulina).
- Reutilização de agulhas (especialmente reutilização de agulhas >3 vezes).
- Um índice de massa corporal (IMC) baixo/baixo.
- Utilização de insulina humana versus insulina analógica.
Para compensar a lipoaspiração, as pessoas frequentemente precisam aumentar sua dose diária total de insulina e estão em maior risco de hipoglicemia inexplicável, e de glicemia alta ou cetoacidose diabética (DKA). A variabilidade do BG ao longo do tempo pode levar a complicações mais graves.