Conteúdo: A dobra diagonal do lobo da orelha (ELC) tem sido sugerida como um simples marcador de doença vascular na população geral, mas existem poucos dados de pacientes diabéticos, apesar de seu risco aumentado de angiopatia.
Objectivo: Determinar se a ELC é um sinal clinicamente útil de doença arterial coronária (DAC) ou de retinopatia na diabetes tipo 2.
Métodos: Foram estudados mil e vinte e dois pacientes da área de captação urbana multi-étnica do Hospital Fremantle, na Austrália Ocidental. Esta amostra representa 79% dos indivíduos diabéticos do tipo 2 recrutados para o Estudo de Diabetes Fremantle em curso e 49% de todos os 2072 pacientes com diabetes tipo 2 identificados através da detecção activa de casos numa região pós-codificação definida de 120.097 pessoas. Para além de outros dados abrangentes relacionados com a diabetes e a sua gestão, foi verificada a presença de uma ELC e evidências tanto de DAC como de retinopatia para cada paciente.
Resultados: A prevalência da ELC foi de 55%. Os pacientes com uma ELC tinham maior probabilidade de ter uma CAD do que aqueles sem ELC (p=0,019), mas as proporções com retinopatia não foram significativamente diferentes (p=0,085). A sensibilidade e especificidade da ELC para a detecção da CAD foi de 60% e 48%, e para a retinopatia de 61% e 47% respectivamente. Os pacientes com uma ELC eram significativamente mais velhos, mais susceptíveis de serem do sexo masculino e tinham uma pressão arterial sistólica mais elevada do que aqueles sem (p<0,02). Após ajuste para fatores de risco vascular conhecidos, variáveis socioeconômicas e etnia em um modelo de regressão logística, a CVE não foi um preditor independente significativo de DAC (p=0,45) nem de retinopatia (p=0,14).
Conclusões: A CVE é de pouco valor como sinal da presença de complicações vasculares diabéticas.