Cada pessoa é única nos seus traços, características, forma corporal, postura e estrutura facial. Você herda metade dos seus genes da sua mãe e a outra metade do seu pai. A composição genética de cada indivíduo está cheia de instruções que cobrem todos os aspectos da sua forma física, estrutura, juntamente com nossas vulnerabilidades a certas doenças.

Durante a sua vida, você pode se encontrar em risco para um conjunto diferente de condições do que a pessoa sentada ao seu lado, com base na genética passada de uma geração para outra. A apneia do sono não é diferente. Alguns de nós são mais propensos a desenvolver certos factores de risco de apneia do sono do que outros, e os factores de risco podem ser o que causa a apneia do sono.

A apneia do sono pode ser hereditária, embora nem sempre. Isso porque há muitos fatores que influenciam a probabilidade ou não de uma pessoa desenvolver apneia do sono e alguns deles são compostos por coisas decididas pela história familiar.

Por exemplo, algumas pessoas nascem com uma via aérea naturalmente mais estreita do que outras ou com excesso de tecidos devido a nada mais do que a história familiar. Quando combinado, pode criar as condições certas para a apneia do sono se desenvolver dentro da sua árvore genealógica.

Qual é a diferença entre Genética e Hereditariedade?

Vamos fazer uma pausa aqui para entender melhor a genética e a hereditariedade. Quando falamos de condições médicas a serem transmitidas, é comum usar os dois sinónimos, mas isso é incorrecto.

Já se pode saber pela biologia do ensino secundário que os genes do seu corpo são feitos de ácido desoxirribonucleico (ADN). Se o seu corpo fosse uma casa, os construtores usariam o DNA como o material principal para construir você. O seu corpo é composto por mais de 20.000 genes, e 99% deles são os mesmos em praticamente todos.

Os outros 1%? Hereditariedade – significa algo que é transmitido de geração em geração através dos genes e inclui informação como a cor do cabelo e dos olhos e predisposições a certas condições médicas.

Embora os genes sejam algo que o seu corpo tem, hereditariedade é tecnicamente o termo certo a usar quando falamos sobre se uma característica que o seu corpo possui foi transmitida pelos genes dos seus pais ou se é algo que o seu corpo desenvolveu ao longo do tempo.

História Familiar, Ronco e Apnéia do Sono

Is Ronco Hereditário?

Ronco é causado pelas vibrações de certas partes das vias respiratórias enquanto o ar passa durante o sono. As vias aéreas vibram porque os tecidos da boca e garganta são relaxados durante o sono.

A genética fornece a geometria das vias aéreas de uma pessoa, e aqueles com histórico familiar de ronco são mais propensos a roncar do que pessoas que não relataram ronco em sua família.

Em um estudo histórico de 1995 publicado na revista médica Chest, pesquisadores examinaram a incidência do ronco e se os roncadores atuais tinham ou não algum histórico familiar de ronco. O estudo descobriu que muitos participantes com uma história familiar de ronco eram mais propensos a roncar do que aqueles sem história familiar de ronco, significando que há um componente hereditário para o ronco que pode ser passado para a geração seguinte.

Fator de risco para desenvolver Apnéia Obstrutiva do Sono

Apenas porque você ronca não significa necessariamente que você irá desenvolver um dos três tipos de apnéia do sono, embora suas chances de fazê-lo sejam certamente maiores.

Quando uma pessoa está em risco de desenvolver Apnéia Obstrutiva do Sono (AOS), geralmente, os seguintes fatores de risco estão presentes. Para melhor compreendê-los, vamos dividi-los por hereditariedade, genética ou fatores controláveis, tais como obesidade, consumo de álcool ou exercício.

Genética:

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• Gênero Masculino
• Malhão Inferior e Certas Outras Configurações Faciais

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• Circunferência Grande do Pescoço

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• Tonsilas Grandes
• Menopausa
• Hipotiroidismo (Níveis baixos de hormônio tiroidiano)
• Acromegalia (Níveis altos de hormônio de crescimento)

Hereditário:

• História Familiar de OSA ou Ronco

Controlável:

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• Obesidade. Aproximadamente dois terços das pessoas com AOS estão acima do peso ou são obesas.
• Consumo de Álcool. Um estudo de 2019 descobriu que se você beber, então é 25% mais provável que você desenvolva apnéia do sono.

Alguns destes factores de risco, como a história familiar, amígdalas grandes, uma pequena mandíbula inferior e uma grande circunferência do pescoço são todos puramente genéticos e podem levar ao desenvolvimento da AOS mais tarde na vida. Outros factores de risco, como a obesidade e o consumo de álcool, são ambos factores sobre os quais temos algum controlo na maioria das vezes.

A OSA é Hereditária ou Genética?

Agora se conhece a diferença entre hereditariedade e genética, qual deles é: A OSA é hereditária ou genética? A AOS é largamente atribuída à genética. Em 2019, pesquisadores estudaram a estrutura genética de adultos com AOS e concluíram que a AOS é melhor conceitualizada como uma doença crônica, complexa, que provavelmente reflete a influência de múltiplos fatores genéticos.

Genética, Hereditariedade e Outras Apneias

Existem três tipos de apneias do sono. Agora que você sabe sobre o mais comum, OSA, vamos dar uma olhada nos outros dois: Apneia Central do Sono (CSA) e Apneia Mista ou Complexa do Sono. Esta última é às vezes referida como CompSA para não confundi-la com CSA.

Com uma condição como CSA ou CompSA, há algo mais do que uma via aérea bloqueada a considerar. Pelo menos em parte do tempo, o cérebro não está a enviar o sinal para respirar. Pode haver várias razões para isso, incluindo:

• Cheyne-Stokes Breathing. Com a Cheyne-Stokes Breathing, com o tempo o esforço e a intensidade da respiração diminui gradualmente e eventualmente leva a um ponto em que não ocorre respiração. A Cheyne-Stokes Breathing geralmente ocorre entre indivíduos que têm insuficiência cardíaca congestiva ou AVC.
• Tratamentos Opioidais. Por vezes as pessoas que se submetem ao tratamento com opióides experimentam CSA, pois os opiáceos que tratam a doença têm um efeito secundário de convulsões no resto do corpo. Os opióides podem ter impacto na capacidade do cérebro de enviar um sinal para os pulmões para respirar, e o resultado é CSA.
• Altitudes elevadas. Às vezes, simplesmente estar a uma altitude elevada pode criar um padrão de Cheyne-Stokes Breathing, que pode causar CSA.

Apneia Complexa do Sono é uma condição em que tanto a AOS como a CSA existem ao mesmo tempo. Portanto, não só existe um bloqueio das vias aéreas, mas também um componente da condição em que, por vezes, o cérebro simplesmente não está a enviar o sinal para respirar. O tratamento da CSA requer o gerenciamento simultâneo dos dois tipos de apnéia do sono e normalmente é feito usando uma máquina BiPAP. Uma máquina BiPAP permite ao seu médico marcar duas pressões diferentes: uma para inalar e outra para exalar para tornar a respiração mais confortável e eficaz.

Não foram encontradas ligações directas entre hereditariedade e CSA ou CompSA, embora certamente existam ligações entre hereditariedade e algumas das suas causas subjacentes.

Como é diagnosticada a Apneia do Sono?

Tipicamente, a apneia do sono é diagnosticada através de um estudo do sono. O estudo do sono mede a frequência cardíaca, respiração, conteúdo de oxigênio no sangue, entre outras coisas, e pode ajudar a determinar se você tem apneia do sono.

Dependente dos resultados do estudo, você pode ser diagnosticado com apneia do sono leve, moderada ou grave. A partir daí, o seu médico recomendará um curso de tratamento que pode incluir terapia com CPAP.